Implantes

Prótesis removible soportada sobre implantes de acuerdo a la técnica de conometria de Cagliari modificada. Reporte de un caso

Resumen
Este informe describe la rehabilitación de un paciente que estaba completamente desdentado en la mandíbula con una prótesis removibles con implantes en cuatro implantes Straumann de cuello ancho de colocarse en las posiciones de los caninos y segundosmolares. La técnica modificada de Cagliari conometry fue desarrollado para mejorar y simplificar los sistemas de anclaje sobre la base de las cofias cónicas en las prótesis removibles con implantes. La conexión de la prótesis removible para los implantes se obtiene primaria cofias cónicas, que se atornillan a los implantes, junto con cofias secundarias equipadas con dispositivos de fricción de plástico(Arco-fricción-Soft, Dental Konos). Después de las cofias de secundaria se colocan en las cofias de primaria, las cofias de secundaria se fijan con resina acrílica de la prótesis removible en la boca, con el objetivo de ajuste pasivo. La prótesis producida con este método no es un clásico sobredentadura sobre implantes, pero es una prótesis removible totalmente apoyada por los implantes quetiene la forma de una prótesis fija. Este tipo de prótesis es muy estable y tiene la retención de modular (fricción plástica), creando condiciones ideales para la higiene bucal. La estabilidad de este tipo de prótesis en los resultados de confort psicológico y el rendimiento masticatorio similar a la de una prótesis fija, pero con la higiene, estética, y un menor gasto de una sobredentadura.Hombre de 55 años con una prótesis removible maxilar acude a la clínica, presentaba edentulismo mandibular; paciente no fumador y sufria de periodontitis crónica del adulto y no presenta antecedentes médicos de importancia
El paciente se instruyó y motivó para llevar a cabo una estricta higiene oral y le fue realizada una terapia periodontal que se basó en preparación primaria ( alisado y raspadoradicular) reevaluación y acceso mejorado para mejor higiene. Se le hizo seguimeiento trimestral y únicamente cuando estuvo con la higiene adecuada se procedió con la colocación de los implantes
Se planeó una prótesis removible completa soportada por implantes con conos modificados en conformidad con la técnica de Cagliari.
Se colocaron 4 implantes de 12mm longitud x 4.8 de ancho con un hombrode 6.5mm en el maxilar ubicados en zona de caninos y segundos molares
Se usaron los tornillos de transferencia para la impresión definitiva se hizo un modelo dde yeso a partir de una impresión en alginato con los transfers en posición.
Luego dos meses después de la colocación del im plante una impresiuon en polieter fue hecha usando una cubeta individual basada en el primer modelo de yeso,para obtener una impresión con una cantidad optima de material alrededor de los transfers. Luego se atornillaron los análogos sobre los ttransfers y la impresión estaba lista para el vaciado
Se dejo en una pieza el modelo, se uso silicona gingival el lugar fue separado y recortado del modelo maestro como resultado fue fácil aislar los hombros de los análogos
Se colocaron dientes acrílicos en unabase de cera los cuales habian sido probados en boca para verificar estética y función ayudados de una mascara de silicona que fue usada en cada paso de la elaboración de la subestructura
Luego se atornillo a mano un abutment de synOcta, cuatro coping moldeables del sistema de implantes dentales Straumann se usaron como coronas, se coloco cera al lado para darle forma a las cofias deaproximación primarias
Después de hechas estas cofias fueron talladas con una fresa conica con angulacion de 2º a excepción de la zona distal donde fue tallada lo mas pararlela posible. Se realizo un hombro redondo con un grosor de 1mm en la cofia primaria, este hombro debe seguir el perfil de la mucosa asi el coping secundario nosobresaldra de la mucosa durante el acople
Luego 2 dispositivos...