Infarto agudo del miocardio

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO COMO CONSECUENCIA DE LA ENFERMEDAD ATEROESCLERÓTICA
ANTEPROYECTO

Fernando Sierra
Sonia Garzón
Mayerli García
Jeemy Garzon
Angela Garzón
Francy Vargas

21/05/2011
FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

Infarto Agudo del Miocardio Como Consecuencia de la Enfermedad Ateroesclerótica

Fernando Sierra
Sonia Garzón
Mayerli García
Jeimy Torres
AngelaGarzón
Francy Vargas

Profesor
Alvaro Luis Fajardo Zapata

Fundación Universitaria del Área Andina
Programa de Enfermería
Mayo 21 de 2011
Bogotá DC

OBJETIVO GENERAL

* Describir las características de la enfermedad ateroesclerótica e identificar las principales enfermedades asociadas específicamente a el infarto agudo del miocardio.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

* Describirel infarto agudo del miocardio como consecuencia final de enfermedad ateroesclerótica.
* Explicar paso a paso como la enfermedad ateroesclerótica afecta los vasos sanguíneos del corazón.
* Representar de forma didáctica como la enfermedad ateroesclerótica afecta el corazón.

MARCO TEORICO

QUE ES EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
El infarto agudo al miocardio (IAM) hace parte de unespectro de enfermedad clínica que colectivamente se identifica como síndrome coronario agudo. La fisiopatología común a este espectro de enfermedades es la ruptura o erosión de una placa ateromatosa.
rica en lípidos (colesterol), viaja por el torrente sanguíneo causando obstrucción parcial o total del flujo sanguíneo y asi produciendo como consecuencia obstruccion microvascular, enfermedad conocidacomo arteriosclerosis, limitando la reperfusion por taponamiento arterial y causando el infarto agudo del miocardio.
La aterosclerosis coronaria se caracteriza por la acumulación de depósitos de grasa (colesterol) en las paredes de las arterias que nutren al corazón.Estos depósitos de colesterol forman placas llamadas ateromas que van paulatinamente aumentando de tamaño por la adhesión deelementos celulares con la consecuente reducción del diámetro interno de la arteria y del flujo sanguíneo a través de la misma.
El más común es el infarto transmural en el cual la necrosis isquémica afecta todo o casi todo el espesor de la pared ventricular en la distribución de una sola arteria coronaria. Se suele asociar a ateroesclerosis coronaria, ruptura de placa y trombosis sobreañadida.
Lazona subendocardica es la zona de peor perfundida del miocardio y la mas vulnerable a cualquier reducción del flujo coronario. En la mayoría de los IAM subendocardicos existe una ateroesclerosis estenosante difusa y una reducción global del flujo coronario pero sin ruptura de la placa ni trombosis.
La presentación electrocardiográfica de estos síndromes consiste en el infarto al miocardio conelevación del segmento ST, depresión del ST y alteraciones no-diagnósticas del segmento ST y la onda T. Un infarto al miocardio sin elevación del ST se diagnostica si los marcadores cardiacos son positivos con depresión del segmento ST o con electrocardiogramas (ECG) normales no-específicos. La muerte súbita puede ocurrir con cualquiera de estas condiciones. El síndrome coronario agudo es la causa máscomún de muerte cardiaca súbita.
Las intervenciones efectivas para los pacientes con síndromes coronarios agudos, especialmente el infarto al miocardio con elevación del segmento ST, son extremadamente dependientes del tiempo.

Los objetivos primarios de tratamiento para los pacientes con síndrome coronario agudo son:
• Reducir la cantidad de necrosis miocárdica que se presenta en lospacientes con infarto al miocardio, preservando la función del ventrículo izquierdo y previniendo la insuficiencia cardiaca.
• Prevenir los principales eventos cardiacos adversos: muerte, infarto al miocardio no-fatal y necesidad de revascularización urgente.
• Manejar las complicaciones agudas del síndrome coronario agudo que amenazan la vida, como la fibrilación ventricular, taquicardia ventricular...