infecciones de transmision sexual

La donovanosis (granuloma inguinal) es causada por la bacteria Klebsiella granulomatis. La enfermedad se encuentra comúnmente en las áreas tropicales y subtropicales del mundo, como el sudeste deIndia, Guyana y Nueva Guinea, pero puede presentarse en ocasiones en los Estados Unidos, particularmente en el sudeste, en donde se notifican aproximadamente 100 casos por año.
La enfermedad sedisemina sobre todo a través de la relación sexual vaginal o anal. En muy raras ocasiones, se propaga durante el sexo oral.
Los hombres resultan afectados con una frecuencia más del doble que las mujeres yla mayoría de las infecciones se presentan en personas entre los 20 y 40 años de edad. La enfermedad rara vez se observa en niños y en ancianos.
Síntomas
Los síntomas pueden ocurrir entre 1 a 12semanas después de estar en contacto con la bacteria que causa la enfermedad.
• Aproximadamente la mitad de los hombres y mujeres infectados tienen úlceras en el área anal.
• Aparecen protuberanciascarnosas, rojas y pequeñas en los genitales o en el área perianal.
• La piel gradualmente se desgasta y las protuberancias se convierten en nódulos levantados, aterciopelados, carnosos y rojos,llamados tejido de granulación. Generalmente son indoloros, pero sangran con facilidad si se lesionan.
• La enfermedad se disemina lentamente y destruye el tejido genital.
• El daño tisular se puedeextender al área donde las piernas se unen al tronco. Esta área se denomina pliegues inguinales.
• Los genitales y la piel circundante pierden color.
En sus etapas iniciales, puede ser difícil diferenciarla donovanosis del chancroide.
En las etapas más avanzadas, el granuloma inguinal puede parecerse a los cánceres genitales avanzados, al linfogranuloma venéreo y a la amebiasis cutáneaanogenital.Puede tratarse de la donovanosis si las úlceras genitales han estado presentes por mucho tiempo y han estado propagándose. Epidemiología:La donovanosis es endémica de áreas tropicales y subtropicales,...