Infecciones mitoticas de la piel

INFECCIONES MICÓTICAS DE LA PIEL
INFECCIONES POR DERMATOFITOS
(Tiña)
Infecciones causadas por dermatofitos: hongos que sólo invaden tejidos muertos de la piel o sus anejos (estrato córneo, uñas, pelo).
Los gérmenes más frecuentes son Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum, pero resulta difícil distinguirlos entre sí clínicamente. Se suelen transmitir de persona a persona o de animales apersonas, sin participación de fomites.
Algunos dermatofitos producen una inflamación leve o no la inducen, en cuyo caso el organismo puede persistir indefinidamente, con remisiones y exacerbaciones intermitentes de una lesión que se va extendiendo de modo gradual con un margen descamativo, ligeramente elevado. En otros casos la infección puede producirse de modo agudo provocando una enfermedadvesículo-ampollosa súbita en los pies o una lesión inflamatoria edematosa en el cuero cabelludo (querion), debida a la intensa respuesta inmunológica frente al hongo. Dicha infección suele remitir o curarse.
Infecciones por Salmonella
(Salmonelosis)
Los 2.200 serotipos conocidos de Salmonella se pueden agrupar en 1) adaptados al huésped humano, 2) adaptados a huéspedes no humanos o 3) noadaptados a huéspedes específicos. El primer grupo comprende S. typhi y S. paratyphi A, B (S. schottmuelleri) y C (S. hirschfeldii), que sólo son patógenos para los humanos y causan de modo habitual fiebre entérica. El segundo grupo produce enfermedad casi exclusivamente en animales, aunque dos de las cepas, S. dublin y S. choleraesuis, también causan enfermedad en los humanos. El tercer grupo,llamado S. enteritidis, comprende >2.000 serotipos que producen gastroenteritis y son responsables del 85% de todas las infecciones por Salmonella en Estados Unidos.
Etiología, epidemiología y anatomía patológica
El género Shigella se divide en cuatro subgrupos principales: A, B, C y D, los cuales se subdividen a su vez en tipos serológicos. El género se encuentra en todo el mundo y constituye la causatípica de disentería inflamatoria, responsable del 5 al 10% de las enfermedades diarreicas en muchas zonas. S. flexneri y S. sonnei son más frecuentes que S. boydii y que la especie más virulenta, S. dysenteriae. S. sonnei es el aislado más común en Estados Unidos.
La infección procede de las excretas de individuos infectados o de portadores convalecientes. La diseminación directa se hace por víafecal-oral; es posible la diseminación indirecta a través de alimentos y objetos inanimados contaminados. Las moscas actúan como vectores mecánicos. La enfermedad transmitida por el agua es inusual. Las epidemias son más frecuentes en poblaciones hacinadas con condiciones sanitarias inadecuadas. La shigelosis resulta común sobre todo en niños pequeños que viven en áreas endémicas; los adultos suelensufrir enfermedad menos grave.
Los convalecientes y los portadores subclínicos pueden constituir fuentes significativas de infección, pero los verdaderos portadores a largo plazo son raros. La infección proporciona inmunidad escasa o nula; es posible la reinfección por la misma cepa.
Shigella penetra en la mucosa del intestino inferior, y provoca secreción de moco, hiperemia, infiltraciónleucocítica, edema y muchas veces ulceraciones mucosas superficiales. La diarrea acuosa de la infección por Shigella puede estar mediada por una enterotoxina que aumenta la secreción intestinal.
GRIPE
Infección respiratoria aguda por virus influenza, que causa fiebre, coriza, tos, cefalea, malestar general e inflamación de las mucosas respiratorias.
Etiología
El término «gripe» es usado confrecuencia de forma incorrecta por el público general y por algunos profesionales sanitarios, para referirse a infecciones respiratorias no causadas por virus influenza. Los virus influenza, que son ortomixovirus, se clasifican en los tipos A, B o C mediante anticuerpos fijadores del complemento contra la nucleoproteína y las proteínas de la matriz. La infección por virus influenza C no causa gripe...