Infecciones de piel

INFECCIONES DE PIEL Y PARTES BLANDAS

Impétigo
Pápula que evoluciona a vesícula de contenido seropurulento, para posteriormente pasar a pústula, cubierta por una costra melicérica. Más frecuenteen niños. Favorecida por la falta de higiene, picaduras de insectos, escabiosis, pediculosis, etc.
Agentes etiológicos: El Streptococcus pyogenes (hemolítico grupo A), es el más frecuente aunquecada vez con mayor frecuencia el agente es el Staphylococcus aureus. Pueden coexistir los 2 gérmenes.
Tratamiento:
• Lavado y descostrado de lesiones.
• Mupirocina local 2 veces por día, durante 5días. Alternativas: Ácido fuscídico, Bacitracina 3 a 4 veces al día.
• Evitar el rascado.
• ATB: raramente indicado en adultos. Lesiones muy extensas o inmunocomprometido.
-Amoxicilina (no cubre SAMR-com) ó clindamicina

Foliculitis
Infección del folículo piloso: nódulo eritematoso centrado por un pelo, con pústula central.
Tratamiento
• tratamiento local con Mupirocinatópica 4 veces al día o Ácido fusídico 4 veces al día (hasta remisión).

Forúnculo
Infección del folículo piloso, más extensa y profunda, que compromete la glándula sebácea y el tejido celularsubcutáneo próximo. Generalmente evoluciona a la supuración y necrosis. Predominan en cara, cuello, región glútea y axilas.
Forunculosis: forúnculos múltiples.

Ántrax
Similar al forúnculo, pero conparticipación de múltiples folículos pilosebáceos de la zona, localizado generalmente en dorso o nuca. Proceso inflamatorio sobreelevado extenso, con múltiples aperturas al exterior que drenan pus.Hidrosadenitis supurada
Proceso análogo al forúnculo pero que afecta las glándulas sudoríparas; se observa en axilas.

Agente etiológico: en Foliculitis, forúnculo, ántrax e hidrosadenitis elStaphylococcus aureus generalmente es el agente causal, actualmente el más frecuente es el SAMR-com (Staphylococcus aureus meticilino-resistente con perfil comunitario).

Tratamiento:
• No manipular...