Instrumento de evaluacion en psicoterapia infantil

INSTRUMENTO INFANTIL DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
I. Datos generales

Fecha:

Nombre del niño/a:

Edad:                            

Motivo de consulta

Instrumentos diagnósticosutilizados

II. Datos obtenidos de los padres
1. Nombre de los padres:

2. Edad de los padres

3. ¿Profesión u oficio de los padres?

4. ¿Cómo fue el embarazo?

5. ¿Si huboalguna enfermedad durante el embarazo?

6. ¿Cómo fue el estado de ánimo de la madre?

7. ¿Fue un embarazo planeado?

8. ¿Fue deseado?

9. ¿Si dio a luz a los 9 meses o lo tuvo antes delos 9 meses?

10. ¿Qué número de embarazo es?

11. ¿Hubo amenazas de aborto? ¿Si hubo a que mes?

12. ¿Fue por cesaría o parto normal?

13. ¿Si fue cesaría porque?

14. ¿Élbebe al nacer lloro o no y lloro rápido o se tardo?

15. ¿De qué color nació?

16. ¿Hasta qué edad se le dio leche materna?

17. ¿Cómo fue su destete?

18. ¿A qué edad empezó asostener la cabeza?

19. ¿A qué edad se empezó a sentar?

20. ¿Al sentarse se sentó con apoyo de algo o solo?
21. ¿Cuándo comenzó a ingerir alimentos sólidos?(meses o años )

22.¿Cuando empezaron sus primeros balbuceos?(meses o años )

23. ¿Cuándo se empieza a parar? (meses o años)

24. ¿A qué años empieza a caminar?

25. ¿A qué edad empieza a hablar?

26.¿Cuáles fueron sus primeras palabras?

27. ¿Hubo algún un objeto que le gustaba y cual fue? Y cuando duro con este objeto

28. ¿Cuándo logro el control de esfínteres?

29. ¿Fue al kínder?¿A qué edad entro? ¿Lloro? ¿Cómo le fue sus primeros días? ¿Tuvo amigos? ¿Tuvo algún problema, pleito, quejas?

30. ¿Si a la edad de entre los 3 o 4 ½ hubo algún problema para que comiera?31. ¿Si entro a la primaria como le fue? ¿Lloro? ¿Le costó adaptarse? ¿Tuvo algún problema, pleito, quejas?

32. ¿Hubo algún problema con la lectura, escritura? ¿Hasta qué edad?

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