Insuficiencia renal crónica y disfunciones sexuales en pacientes con tratamiento hemodialítico

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

En la actualidad, diversas disciplinas relacionadas con la salud han prestado mayor interés a la calidad de vida de los pacientes crónicos, lo que se acompaña de una visión integral del individuo, dándole importancia no sólo al deterioro de sus funciones corporales, sino también al impacto en su mundo psicológico y social. Es por elloque se está atendiendo a sus relaciones familiares y de pareja que podrían verse afectadas tras el diagnóstico de una condición permanente.
Dentro de las enfermedades crónicas, llaman la atención los pacientes con insuficiencia renal, porque después de ser diagnosticados, viven un proceso dentro del tratamiento que es muy largo, donde además de las condiciones inherentes a la función renal,aparecen cambios en la cotidianidad de los pacientes con este diagnóstico que tocan directamente sus relaciones familiares y de pareja, alterando significativamente el bienestar psíquico de las personas. Por ello Lloret (2007) refiere que la insuficiencia renal crónica es:
Un síndrome psíquico secundario a múltiples etiologías que se caracterizan por un deterioro brusco de la función exocrinarenal y cuya expresión común es el aumento en plasma de los niveles de urea y creatinina, a lo que se añade la alteración de la regulación hidroelectrolítica… este síndrome representa hasta el 3 % del total de los ingresos hospitalarios y hasta un 30 % de los mismos en las unidades de cuidados intensivos (p.271).

La insuficiencia renal conlleva a la alteración en la excreción de los productosfinales del metabolismo, y a la eliminación inadecuada de agua, así como a la alteración de la secreción de hormonas, generando diferentes etapas en el proceso de la enfermedad.
Esta patología renal se clasifica, según Glass (2009) en diferentes etapas:
Leve, moderada, severa y terminal. A diferencia de la insuficiencia renal leve, la insuficiencia renal crónica empeora lentamente y conmucha frecuencia resulta de cualquier enfermedad que produzca una pérdida gradual de la función renal. Puede oscilar desde una disfunción leve hasta una insuficiencia renal severa, y puede llegar a una insuficiencia renal y a un estado terminal presentando mayores síntomas e incomodidades.

Una vez establecido el diagnóstico de insuficiencia renal crónica, el paciente debe recibir untratamiento ajustado a sus condiciones generales. En algunos casos, se les indicará la hemodiálisis; éste se define como un procedimiento por medio del cual la sangre del paciente se hace circular por un filtro para extraer los desechos urémicos encontrados en los riñones, lo cual se practica conectando al paciente a una máquina a través de un catéter o una fístula la cual ha sido implantada conanterioridad. Para recibir este tratamiento, la persona debe dirigirse a un centro especializado tres veces por semana para dializar la sangre y eliminar toxinas, permaneciendo conectado a la máquina de tres (3) a cuatro (4) horas aproximadamente en cada sesión.
La Diálisis es uno de los tratamientos que se utiliza cuando los riñones dejan de funcionar por completo. En la hemodiálisis, la sangre esenviada a través de una máquina que filtra los productos residuales y devuelve la sangre limpia al cuerpo, debido a esto el paciente podrá optimizar su funcionamiento corporal y optar por una forma de vida que se ajuste un poco más a las demandas sociales y ambiente en general, sólo con las alternativas de ser trasplantado o dializado a través de otro procedimiento llamado diálisis peritoneal, quecaptura los productos residuales de la sangre y luego es eliminado a través de un fluido, el cual se introduce en el abdomen.
Los pacientes renales requieren de una atención multidisciplinaria, para que de una forma integral se le ayude a solventar sus requerimientos y necesidades que surgen dentro del tratamiento. Así, junto al nefrólogo, debe trabajar un experto en nutrición, para favorecer el...