insuficiencia


1.- ¿Cómo define “gasto cardiaco” ?
Se define gasto cardíaco o volumen minuto como la cantidad de sangre bombeada cada minuto por cada ventrículo.

El gasto cardíaco normal del varón joven y sano es en promedio 5 litros por minuto:
D = VS x FC (VS: volumen sistólico de eyección; FC: frecuencia cardíaca);
en condiciones normales D = 70 ml/latido x 75 latidos/min ≈ 5 L/min.
En las mujereses un 10 a un 20% menor de este valor.


2.-¿ Cómo calcula el “ índice cardiaco”?
El gasto cardíaco suele expresarse en términos de índice cardíaco: es decir, el gasto cardíaco por metro cuadrado de superficie corporal. El hombre adulto normal que pesa 70 kg tiene un área de superficie corporal de aproximadamente 1.7 metros cuadrados, lo que significa que el índice cardíaco medio normal parael adulto de todas las edades y de ambos sexos es de aproximadamente 3 litros por minuto por metro cuadrado.


3.- Menciones cinco (05) patologías que originan disminución del gasto cardiaco?

Las causas más comunes detrás de la disminucion del gasro cardiaco son la hipertensión, el infarto de miocardio, cardiopatía congénita, enfermedad valvular cardíaca, arritmias cardiacas, enfermedadpulmonar, cardiomiopatía, una sobrecarga de líquidos, los efectos de drogas, desequilibrio electrolítico y la disminución de volumen de líquido. Los pacientes geriátricos tienen un riesgo elevado de sufrir reducen la producción cardiaca debido a la reducción de la distensibilidad de los ventrículos que resulta de envejecimiento.

-El sindrome de bajo gasto (SBG) corresponde a una falla en elbalance entre la bomba cardiaca central y el control de los componentes periféricos, que incluyen: a) el tono de la circulación periférica y b) los reguladores neurohumorales del tono vascular, con la llegada insuficiente de sangre oxigenada a los tejidos periféricos, para satisfacer las necesidades metabólicas.



4.- ¿Cómo define “insuficiencia cardiaca”?
Se reconoce a la Insuficienciacardiaca (IC) como un síndrome clínico complejo que resulta de cualquier anomalía que desde el punto de vista estructural, funcional o estructural y funcional altere la capacidad del corazón para llenarse o contraerse de forma adecuada y por ende afecte la generación de un gasto cardiaco suficiente para satisfacer las demandas metabólicas del organismo tanto en el reposo como en la actividad física.5.- ¿Qué cambios fisiológicos se presentan en la insuficiencia cardiaca aguda?

La insuficiencia cardiaca aguda provoca congestion rapida de los pulmones con desarrollo de edema pulmonar .
Disminución del gasto cardíaco.
Estancamiento de sangre en las venas, dando lugar a un aumento en la presión venosa.

-cuando el gasto cardiaco cae a nuveles precariamente bajos se activan rapidamentemuchos de los reflejos circulatorios. El mas conocido es el reflejo de barorreceptores, que se actican al disminuiir la presion arterial.
La estimulacion simpatica tambien aumenta el retorno venoso porque aumenta el tono de la maria de los vasos sanguineos de la circulacion, en especial, las venas, elevando la presion media del llenado sistémico.


6.- ¿Cuál es la diferencia entreinsuficiencia cardiaca izquierda y derecha?
Insuficiencia cardiaca izquierda.
La disminución en el gasto cardíaco ocasiona un aumento en la presión diastólica final del ventrículo izquierdo (PDFVI) aumentando así la presión en la aurícula izquierda. Ello se transmite hacia atrás como congestión de los vasos bronquiales que drenan en la aurícula izquierda a través de las venas pulmonares

Insuficienciacardiaca derecha
La principal causa de insuficiencia cardíaca derecha es la insuficiencia cardíaca izquierda. El aumento en la presión del territorio venocapilar pulmonar se traducirá, con el tiempo, en un aumento de la presión en la aurícula y ventrículo derecho causando falla ventricular derecha, aumento de la PDFVD y de la presión venosa de retorno sistémico y los signos de edema, hepato y...