Insuficiensia respiratoria

Guía de insuficiencia respiratoria

1- trate de determinar cuales son los principales parámetros para el diagnostico de IR. Explique el porque
2- ¿considera usted que la IR es una complicación de alguna enfermedad preexistente o que puede asociarse a situaciones agudas?
3- ¿considera usted que la IR clínicamente es la alteración de la homeostasis respiratoria? Explique elrazonamiento
4- ¿Qué tipo de alteración acido-base se presenta en pacientes con esta patología? Determínela y justifique la respuesta
5- Establezca 5 signos y síntomas en la aparición de esta enfermedad y justifique porque ocurren
6- Realice una investigación de los fármacos mas utilizados en este tipo de situaciones clínicas y establezca sus principales cuidados de enfermería
7- Determinelas distintas necesidades alteradas y confeccione el plan de cuidados mas importantes
8- ¿que tipo de respiración presenta el varón normalmente? Distíngalo del de la mujer
9- ¿ que entiende por disnea ? clasifique los tipos de disnea
10- ¿que entiende por cianosis? Defínela desde el punto de vista bioquímico.

1 principales parámetros p/el diagnostico IR explique el porque-el termino HIPOXEMIA se aplica a valores de Pa 02 menores de 60 mm ltg
-la HIPOCAPNIA se define con valores de Pa CO2 menores de 35 mm ltg
-la HIPERCAPNIA con valores superiores a 45 mm ltg
Porque una Pa02 de menos de 60 mm ltg, o una PaCO2 mayor de 45-50 mm ltg. Indican, un serio compromiso respiratorio, hablando de insuficiencia respiratoria.

2- si- un pcte puede tener unaincapacidad ventilatoria muy severa casi sin trastornos de los gases sanguíneos.
Ej;
Son el asma bronquial, enfermedades neuromusculares, la crisis broncoespasmódica en el enfisema.

3- si, porque se dice que un pcte tiene incapacidad ventilatoria cuando la disnea le impide realizar su actividad física normal.

4- la alteración acido-base que presenta en pctes con esta patología:Podrá existir alcalosis por el incremento del PH, con cifras de ión bicarbonato (HCO3)-normales.
En la insuficiencia ayuda global, no compensada, habrá hipoxemia e hipercapnia, el PH estará descendido (acidosis). Y las cifras de HC03-normales o ligeramente aumentadas.
Excepto la hipercapnia secundaria a alcalosis metabólica

5- signos y síntomas de la aparición de esta enfermedad, lasintomatología mas frecuente es la siguiente.
1-taquipea superior a 30-35 ciclos minuto
2-disnea
3-taquicardia
4-cianosis. Con piel caliente
5- tos y expectoración abundante
Ocurre por la falta de oxigenación normal de los tejidos o ventilación pulmonar

6- fármacos más utilizados y sus principales cuidados de enfermería
a)- oxigenoterapia (Adm. de 02)
b)-corticosteroides – glucorticoides y minerales o corticoides
c)- metilxantinas- teofilina-aminofilina
d)-B2 adrenérgicos – salbutamol

a)-oxigenoterapia: en el tratamiento de IRH (hipoxemica) es la administración de oxigeno.
Ob: tratar ka hipoxemia y evitar el sufrimiento tisular
- disminuir el trabajo respiratorio
- disminuir el trabajo miocárdico

Cuidados deenfermería
- el flujo de 02 que, se le va administrar al pcte
- corroborar que el flumiter sea el correcto
- calentar o humidificar el aporte de 02
- valorar el circuito con sus respectivos adaptadores y conectores.
- Evaluar la permeabilidad de las vías aéreas

b)- corticoestereoides: la corteza suprarrenal sintetiza dos clases de esteroides: los corticosteoidos(glucocorticoides y mineral o corticoides)
Los corticosteroides principales son el cortisol, la corticosterona, y la aldosterona
Los andrógenos, de hidroepiandrosterona, androstenediona y testosterona.
Los glucocort, tienen la capacidad de prevenir o suprimir el desarrollo de las manifestaciones de la inflamación a veces llegan a salvar la vida del pcte.

Cuidados de enfermería
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