Insulinoterapia

Insulinoterapia

Mat. Natalia Torres Durán
Departamento de Educación
Roche Diabetes Care

•EL “AGOTAMIENTO” DE LA CELULA ß, ES
PARCIALMENTE REVERSIBLE, PERO SIEMPRE
ES PROGRESIVO…

…Y ESDEFINITIVO Y PERMANENTE !

•LA FALLA SECUNDARIA A LAS DHO ES UNA
CONSECUENCIA NATURAL DE LA EVOLUCION
DE LA DM2
M. García de los Ríos

RECORDAR QUE LA INSULINA ES…
. EL PRIMER HIPOGLICEMIANTEUTILIZADO EN
EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES.
. EL UNICO HIPOGLICEMIANTE QUE PUEDE

“NORMALIZAR”
LA GLICEMIA EN TODOS LOS DIABETICOS.

. NO TIENE CONTRAINDICACIONES.
M. García de los RíosSecreción fisiológica de Insulina

Células beta pancreáticas
Secreción pulsatil
Territorio Porta
Regulación gluconeogénesis interprandial
Glic. Fisiológica interprandial:
60-90 mg/dl
Simplementela mejor tecnología

Síntesis de insulina
Péptido señal

Molécula de Insulina

Cadena A
(21 aa)
CADENA A
ASP
CIS

FE

GLI

VAL

TIR
ASP
GLU
LEU

ILA

ASP

VAL
GLUGLN
HIS

GLN

LEU

S

CIS

S

GLI

S
CIS
CIS

S

TRE SER ILA CIS SER

LEU

TVR

T RE
LIS
PRO

T RE
TIR

GLN

S

FE
FE

SER
HIS

S
LEU

GLI
ARG

GLU
VALGLI
CIS
GLU
ALA LEU TIR LEU VAL
CADENA B

Cadena B
(30 aa)

Secreción fisiológica de la Insulina

Secreción prandial

Simultáneo con las
comidas
Insulinemias
elevadas

SecreciónBasal

Secreción entre comidas

¿Cómo actúa la glicemia y la Insulina?

Insulinoterapia en la DM2

• Al paciente no le agrada
• Para el médico es “difícil”
• Temor a las hipoglicemias
•Paciente y médico se coluden para postergar
Insulioterapia

Beneficios de la Insulinización adecuada
• Mayor control glucémico y mayor estabilidad.
• Prevenir y evitar el progreso decomplicaciones microvasculares.
• Disminuir el riesgo y evitar el progreso de complicaciones
macrovasculares.
• Auxiliar el control metabólico global y en el de los demás factores
de riesgo cardiovascular....