Interrogatorio y examen fisico en otoriino

INTERROGATORIO Y EXAMEN FÍSICO EN ORL

OIDO Investigar

A. AGUDEZA AUDITIVA: HIPOACUSIA.
1. Que oído.
2. Repentina o gradual, duración.
3. Mejora o empeora en forma alternada.
4. Disminución y problemas en la comprensión.
5. Exposición al ruido – traumatismos.
6. Antecedentes hereditarios.
7. Enfermedades prenatales, postnatales, problemas durante el parto.8. Antecedentes de enfermedades y Cx. ótica.
9. Exposición al ruido.
10. Uso de ototóxicos.
11. Grado de incapacidad social o laboral.

B. RUIDOS SUBJETIVOS.
1. Cual oído.
2. Naturaleza del ruido: a.- tintineo b.- rugiente c.- zumbido d.- silbante e.- pulsátil

C. VÉRTIGO O MAREOS
1. Descripción.
2. Frecuencia y duración.
3. Continuo oepisódico.
4. Describir el primer episodio.
5. Otros síntomas: a.- nauseas b.- vómito c.- Tinnitus d.- plenitud ótica e.- fluctuación de la agudeza auditiva
6. Antecedentes de infx óticas, perforaciones timpánicas, tec, Cx. de oído
7. Antecedentes de enfs grales como: a.- diabetes b.- trast neurológicos c.- arteriosclerosis d.- hipertensión e.-padecimientostiroideos f.- sífilis g.- anemia h.- neoplasias
i. enf pulmonares o cardiacas

D. OTORREA
1. Cual oído.
2. Dolor.
3. Sanguinolenta, purulenta, olor.
4. Duración, episodios anteriores.
5. Asociada a ivrs o mojarse el oído.

E. OTALGIA
1. Cual oído.
2. Duración.
3. Recurrente, frecuencia.-------------------------------------------------
NARIZ Y SPN
A. RINORREA
1. que fosa nasal
2. duración – existe solo por las mañana
3. acuosa o espesa, purulenta o sanguinolenta
4. relación a cambios de temperatura

B. OBSTRUCCIÓN
1. duración
2. a que edad apareció
3. están afectadas ambas fosas nasales
4. presencia de Rinorrea
5. antecedentes de lesión
6. antecedente de Cx. nasal7. antecedentes de trastornos alérgicos
8. uso de atomizadores o medicamentos nasales

C. HEMORRAGIA
1. frecuencia
2. unilateral o bilateral
3. localización
4. época del año
5. antecedente de Tx
6. tendencia a la hemorragia
7. uso de medicamentos
8. HTA

D. PERDIDA O CAMBIOS EN EL OLFATO
1. Tx o ivrs
2. parcial o completa
3. antecedentede trastornos sinusales o nasales

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BOCA FARINGE Y GLANDULAS SALIVALESc
A. BOCA.
1. síntomas agudos o crónicos
2. zonas afectadas
3. relación con síntomas o enfermedades locales o generales
4. Tx o Cx. dental

B. FARIGITIS
1. Frecuencia
2. Duración de cada episodio
3. Se asocia con fiebre, secreción,expectoración, disfagia, disnea, disfonía
4. Dolor referido a los oídos
5. Tratamiento anterior
6. tabaquismo

C. SECRECION FARINGEA
1. Duración
2. Mucoide, purulenta, sanguinolenta
3. Abundante o escasa
4. Descarga posterior
5. Se agrava por las mañanas

D. DISFAGIA
1. Duración
2. Progresiva
3. Dolor
4. Aumenta con laingesta de sólidos o líquidos
5. En que sitio aprecia la obstrucción
6. Regurgitación
7. Perdida de peso

E. SINTOMAS NASOFARINGEOS
1. Secreción u obstrucción nasal
2. Obstrucción de la T E
3. Disminución de la agudeza auditiva

F. GLANDULAS SALIVALES
1. Inflamación de la mejilla o debajo de la mandíbula
2. Relación con la ingesta de alimentos3. Sequedad bucal
4. Secreción intrabucal
5. Síntomas agudos o crónicos
6. Una o mas glándulas
7. Coexistencia con enfermedades locales o grales
8. Tx o extracciones dentales

PATOLOGIA DEL OIDO EXTERNO
El oído externo se divide en dos partes: Oreja y c. a. e.

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PATOLOGIA DE LA OREJA
1. Deformaciones...