Intoxicación por sales de hierro en una embarazada

ARTICULO DE REVISTA No.1
TITULO: Intoxicación por sales de hierro en una embarazada
AUTORES: Salvador, E; Nogué, S; Munné, P
REVISTA: rev. Toxicol. (2005) 22:41-43
TIPO DE INTOXICACION:Intoxicación Medicamentosa

Caso:
Paciente de 28 años y 70 kg de peso, con antecedentes de depresión desde los 19 años y un intento de suicidio hacía un año, mediante la sobreingesta de benzodiazepinas.Se encontraba en la semana 30 de su primera gestación, y en tratamiento con sulfato ferroso, ya que se le había diagnosticado una anemia en uno de los controles de su embarazo. Fue remitida al Serviciode Urgencias del Hospital Clínic de Barcelona, tras realizar una hora antes la ingesta de 20 comprimidos de 525 mg de sulfato de hierro, equivalentes a un total de 2.100 mg de hierro elemental, enuna tentativa de suicidio.

Rama de la Toxicología:
Toxicología Clínica

Vía de ingreso al organismo:
Ingreso por vía oral a través de la cavidad bucal y luego circulo por el tractogastrointestinal.

Causa de intoxicación: (agente Químico)
* Ingesta de 20 comprimidos de 525 mg de sulfato de hierro
* Equivalente a un total de 2.100 mg de hierro elemental

Mecanismo de acción delagente causante de intoxicación:
El hierro se absorbe en forma ferrosa en el duodeno y yeyuno proximal, a través de sistemas de transporte activo; esto quiere decir que son procesos saturables y, dehecho, el porcentaje de absorción se encuentra entre el 10 y el 35% de la dosis ingerida. En la mujer embarazada, los altos niveles de progesterona disminuyen la motilidad del tubo digestivo yprolongan el tiempo de tránsito intestinal hasta en un 50%, lo cual podría favorecer la absorción del medicamento, particularmente al final del embarazo, aumentando el riesgo para la madre. Una vez elhierro está en las células de la mucosa intestinal, se convierte en forma férrica para unirse a la transferrina, que es la principal proteína encargada del transporte del hierro. Existen otras proteínas...