Investigación

FISIOPATOLOGÍA Y TERAPEUTICA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL

LOSARTÁN PREVIENE LOS EFECTOS PERNICIOSOS DEL STRESS Y EVITA LA ACTIVACIÓN DEL STRESS-OXIDATIVO
EFECTO SINÉRGICO ANTIATEROESCLEROSO DEL LOCTENK MÁS EL ATORVASTÁN




INTRODUCCION

La hipertensión arterial, suele definirse como una elevación crónica de la presión arterial sistólica y diastólica, y constituye una de lasmás frecuentes enfermedades crónicas que azotan a la humanidad. La presión arterial es un valor que adquiere relevancia cuando las cifras tensionales tanto diastólicas ( por encima de 80 mmHg) como sistólicas ( con elevaciones mayor a 120 mmHg) provocan una elevada morbi-mortalidad en la mayor parte de los individuos de todas las poblaciones estudiadas, a cualquier edad y en ambos sexos.
Si bienlos valores absolutos de la presión arterial varían con la edad, aumenta con diversos factores como con el ejercicio físico, el frío, la digestión y la carga emocional. Además se debe tener en cuenta que no es cuantitativamente fija, sino que varía mucho durante el día
Para la clasificación clínica de la hipertensión arterial se recomienda determinar la presión arterial al menos tres vecesseparadas por una semana, con excepción en los casos de urgencia.
La hipertensión puede ser, leve, moderada o severa ( grado 1, 2, 3) o hipertensión sistólica, de acuerdo a las cifras de presión arterial determinadas por un manómetro preferentemente de mercurio ( los manómetros anaeroides o los automáticos, deben ser controlados con un manómetro de mercurio cada seis meses. El ancho de los brazaletesdebe ser de un tercio de la circunferencia del brazo, pues sino se subestima ( si es mucho más ancho) o sobrestima ( sí es más angosto) la medida de la presión arterial. En general las anchuras son las siguientes de acuerdo a la edad, menos de 1 año 2,5 cm; de 1 a 4 años 5,6 cm; de 4 a 8 años 8,9 cm; en adultos normales de 12 a 13 cm; en adultos obesos de 14 a 15 cm; y en muy obesos de 16 a 18 cm( en ocasiones en sujetos obesos, cuando no se dispone de un brazalete adecuado, conviene determinar la presión arterial en el antebrazo. La medida de la bolsa neumática debe cubrir por lo menos las dos terceras partes de la circunferencia del brazo. La presión arterial se determina luego de cinco minutos de reposo en una habitación confortable, en que previamente el paciente debe evitar elejercicio, comer, fumar durante al menos 30 minutos previos a la determinación.

CLASIFICACIÓN DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL:
De acuerdo a la OMS y la Sociedad Internacional de Hipertensión los niveles de presión arterial pueden resultar óptimos cuando la presión arterial sistólica ( PS) resulte /-180 mmHg

Hipertensión Sistólica Aislada

Grado 1, PS entre 140 a 159 mmHg y Grado 2 > 160 mmHg laPD suele ser < 90 mmHg




EPIDEMIOLOGIA

Todas las estadísticas concuerdan que los valores de la presión arterial aumentan con la edad (por encima de los 50 años) en ambos sexos, preferentemente la presión sistólica en parte por una falta de prevención, cuando esto ocurre tempranamente por una dieta inadecuada ( aumento de la ingesta de sodio) o por la ausencia de un tratamientoadecuado de los niveles del colesterol que conducen a un aumento de la rigidez del árbol arteriolar.
Considerando los valores actuales de presión arterial normal ( 120/80), la incidencia de hipertensión es mayor que hace una década ( 140/85). Este consenso se adoptó en Diciembre del 2003, por el Comité Nacional sobre la prevención, detección, evaluación y tratamiento de la hipertensión ( JNC7) cuando seobservó retrospectivamente que los sujetos con presiones entre 120/80 mmHg tenian menos complicaciones cardiovasculares que los denominados normotensos con presiones de 140/ 85 mmHg, esto resultó mayor en sujetos diabéticos. ( Es decir los diabéticos, suelen tener mayor lesiones arteriolares con presiones de 140 que con 120 mmHg de sistólica) Además uno de los mensajes del JNC 7, es que el...