investigacion

SELECCIÓN Y JUSTIFICACION DEL CASO
OBJETIVO
La siguiente investigación se basara en un caso que llego a entrevista psicológica referente a un accidente que tuvo la paciente y en la primera sesión se encontró que tiene una dependencia de alcohol y negación de esta y una depresión muy grave, de igual manera la connotación se encontró en la primera entrevista y se vio poco a poco las palabras ylos síntomas que tiene, de igual manera podemos definirnos como diccionario ala alcoholismo que es uno de los principales problemas que tiene la sociedad y no es admitirle por la sociedad tan claro, en si el alcohol se basa como dependencia y abuso en el manual DSM-IV dice que entre más restrictiva se haga la dependencia mas se extiende la categoría del abuso. En si esta paciente en el DSM-IVdice que para tener un trastorno tiene que tener mínimo 2 características para definirse como trastorno esta paciente presenta más de dos características y son las siguientes:
1: síndrome de abstinencia de alcohol
2: el alcohol, a menudo, se consume para aliviar o evitar síntomas de abstinencia
3: abandono o reducción a causa de la bebida, actividades necesarias para alcohol, consumirlo orecuperarse de sus efectos.
4: consumo recurrente de alcohol en situaciones en las cuales existe el peligro.
5: problemas legales o interpersonales relacionadas con el consumo recurrente de alcohol
JUSTIFICACIÓN
En este caso la paciente contiene más de dos de síntomas y en para ayudarla a salir de esto, la siguiente investigación no la explicara con más claridad por medio de procesos que se llevarana cabo con la paciente.
DESARROLLO DEL CASO
Caso clínico:
Se trata de una paciente de 49 años, divorciada, 3 hijos, empleada administrativa. Concurre acompañada por la hermana a quien le solicitamos que espera fuera del consultorio mientras tenemos una primera conversación con la paciente.
 
Con respecto al motivo de consulta, nos cuenta que hace una semana sufrió una caída al resbalar enuna escalera de la casa, cuando intentaba ir al baño, durante la noche.  Asistida por la familia, la trasladan a la emergencia, presentando traumatismo de cráneo sin pérdida de conocimiento y traumatismo de tórax. Se le realizó TAC de cráneo y Rx de tórax que fueron normales. No se comprobaron otras lesiones. A las 24 horas se le dio el alta y se le recomendó que consultara al médico para control. 
Durante la anamesis exploramos distintas posibilidades para explicar la causa de las caídas, las que resultaron negativas. Para la paciente simplemente tropezó porque no prendió la luz. Nos menciona que consume alcohol cuatro o cinco veces por semana en cantidades controladas, no más de cuatro medidas por día. Ocasionalmente, toma cantidades mayores. Nos dice que de ninguna manera se considerauna “alcohólica”, que no le pasa de “quedarse tirada por tomar” y que nunca tuvo que faltar al trabajo. Ella no va a bares, nunca la tuvieron que ayudar para volver de una fiesta; toma en la casa, exclusivamente después del trabajo, muchas veces encerrada en su cuarto mientras mira la televisión. Tampoco le cambia el carácter cuando toma. “Si me da sueño me voy a dormir”.
 
Su familia criticasu forma de beber, lo que le ha traído discusiones frecuentes. Los hijos y la hermana hacen esfuerzos insistentes para que controle el consumo, llegando a esconderle las botellas o tirarle la bebida del vaso. Estas actitudes le producen una intensa rabia y le despiertan deseos muy fuertes de beber aún más.
 
Reconoce que la noche que se cayó había tomado más de lo habitual y que es posible queeso haya influido en la caída. Nos dice: “Hace una semana que no tomo y sin ningún esfuerzo”. En estos días se sintió algo inquieta e irritable y con insomnio. Tomó benzodiacepinas que le había indicado el cardiólogo en una ocasión hace muchos años y que siguió tomando en forma regular.
 Antecedentes personales se destaca que es hipertensa. Está en tratamiento por gastritis. El médico le dijo...