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Determinantes de la salud en Enfermería

La acción comunitaria en este ámbito tiene un doble objetivo. En primer lugar, alentar y apoyar el desarrollo de acciones y redes para recoger, transmitir e intercambiar información con vistas a evaluar y desarrollar las políticas, estrategias y medidas comunitarias, con el objetivo de establecer intervenciones efectivas destinadas a abordar losfactores determinantes de la salud. En segundo lugar, promover y estimular los esfuerzos de los Estados miembros en este ámbito, por ejemplo, mediante proyectos innovadores que se convertirán en ejemplos de prácticas eficaces.
Los siguientes principios se aplican a las acciones enumeradas más abajo. En primer lugar, cuando sea posible, se aprovechará la experiencia obtenida con anterioresprogramas comunitarios de salud. En segundo lugar, dado que los factores socioeconómicos son un motivo importante de las variaciones de la situación sanitaria en toda Europa, se tendrán en cuenta estos factores en todas las acciones que tengan por objeto un factor determinante de la salud relacionado con el estilo de vida. Por último, se tomarán en consideración los planteamientos del ciclobiológico, y en particular los problemas relacionados con el envejecimiento de la población, a la hora de abordar los factores determinantes de la salud.
Varios de los temas transversales están estrechamente vinculados con las actividades en el ámbito de los factores determinantes de la salud. En concreto, la evaluación de la calidad y la eficacia de las estrategias y las medidas de promoción dela salud; la promoción de la salud para una población en proceso de envejecimiento; y los factores determinantes de la salud de tipo socioeconómico.
 
INFORME LALONDE (1974)
 
RESPONSABLE NIVEL DE SALUD
RESPUESTA DE SALUD Y GASTO SANITARIO
SISTEMA SANITARIO
11%
90,4%
BIOLOGÍA HUMANA
25%
6,9%
MEDIO AMBIENTE FÍSICO Y SOCIOCULTURAL
19%
1,5%
ESTILOS DE VIDA
45%
1,2%
* Es significativola correlación entre la influencia de cada uno de los determinantes de la salud con el porcentaje en gasto sanitario. Parece claro que los responsables políticos deben tomar cartas en el asunto invirtiendo esta tendencia a destinar el mayor porcentaje de inversión en actividades asistenciales con escasa intervención en los estilos de vida (Educación para la Salud).
 
1.- ESTILO DE VIDALos factores determinantes de la salud relacionados con el estilo de vida poseen múltiples dimensiones y están ligados a varios problemas importantes para la salud. Además, algunos ámbitos sanitarios comparten los mismos determinantes, como son el tabaco, el alcohol y la alimentación.
Los problemas de salud vinculados a determinantes de un estilo de vida pueden ser específicos de una fasede la vida, por ejemplo, la niñez o la vejez, pero pueden también estar muy vinculados a aspectos culturales. Además, los factores socioeconómicos constituyen un motivo importante de variaciones en la salud. Todas las acciones encaminadas a tratar los factores determinantes de la salud ligados al estilo de vida abordarán estos condicionantes. Una promoción de la salud global en distintos entornos,por ejemplo, en las escuelas, las empresas, las familias y los municipios, ha demostrado ser eficaz para tratar estos factores.
Todas estas dimensiones (factores determinantes, problemas de salud, ciclos vitales y entornos) están vinculadas entre sí. Dependiendo de la situación, puede justificarse una acción centrada en una enfermedad concreta o en un factor determinante específico. Delmismo modo, las acciones dirigidas a un grupo de población o a un entorno concreto, que aborden simultáneamente todos los determinantes de la salud pertinentes, pueden ser el enfoque más eficaz en muchas situaciones.
A)      El tabaquismo, la principal causa de fallecimientos en la Comunidad. Enfrentarse al tabaquismo requiere una estrategia integrada sobre el control del tabaco que implicará...