La decision mas dificil

Facilitacion neuromuscular propioceptiva

definicion:
la F.N.P es un método integral cuya meta principal del tratamiento es ayudar a los pacientes a alcanzar su nivel de funcionalidad más alto.El objetivo es obtener reacciones activas, que se automaticen para que el movimiento requiera un menor esfuerzo a la hora de la ejecución.
El movimiento debe ser activo. Si la facilitación esexcesiva el paciente se volverá vago; si, por el contrario, es escasa puede que no aparezca respuesta.
No se puede facilitar si no hay un tono postural normal.
La facilitación se realizará mediante lospuntos clave. Cuando más proximales sean estos, mayor será la facilitación, y viceversa. Así, se utilizaran u otros en función de la actividad o pasividad del paciente.
Cuales son y su manera deaplicar:
Enderezamiento de la cabeza y cintura escapular:
* Posición del paciente: decúbito prono, con los miembros superiores en flexión máxima de hombro.
* Posición del fisioterapeuta: lateralal paciente. Con las manos en el tercio proximal de los brazos del paciente.
* Acción: rotación externa, flexión y ligera abducción de los hombros.

Variante: imprime mayor facilitación.
Seutiliza si no se puede realizar la flexión máxima de hombro.
* Posición del paciente: decúbito prono, con los miembros superiores en extensión.
* Posición del fisioterapeuta: encima del paciente,a horcajadas, con las manos en las muñecas del paciente.
* Acción: rotación externa de los hombros y aproximación de las escapulas .

Volteo (desde miembros superiores):
Se consiguedisociación, elongación del lado portante y transferencia de peso.
Paso de decúbito prono a decúbito supino:
* Posición del paciente: decúbito prono, con los miembros superiores en flexión máxima de hombro.* Posición del fisioterapeuta: frente al paciente, con las mabnos en el tercio proximal de los antebrazos del paciente. Con los brazos cruzados para no interferir en el movimiento.
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