La Teoría Del Doble Vínculo

LA TEORIA DEL DOBLE VÍNCULO:

AUN ENLOQUECIENDO DESPUES DE TODOS ESTOS AÑOS

PAUL GIBNEY

Ya que han pasado 50 años desde que Gregory Bateson y sus colegas publicaron su famoso artículo “Hacia una Teoría de la Esquizofrenia”, es un momento oportuno para revisar la teoría y su relevancia clínica actual. El equipo de Bateson comenzó con un interés en como los sistemas reguladores de laidentidad y el funcionamiento del self eran mantenidos a través de mecanismos de información, control y retroalimentación. Este trabajo prefiguró y le dio importancia al desarrollo de la terapia familiar. Bateson, acompañado por Haley, Weakland y Jackson, formaron una imagen compleja de las complementariedades reciprocas y las escaladas que forman la vida familiar. La “hipótesis del doble vínculo” y el“dilema esquizofrénico” fueron vistos como parte de un continuo de la experiencia humana de la comunicación, que involucraba relaciones intensas y la necesidad de discriminar entre órdenes del mensaje. Cincuenta años mas tarde, la hipótesis del doble vínculo de Gregory Bateson y su grupo de investigación aun ofrecen insights, causa para reflexionar, y un área y una metodología de investigación, ypropone intervenciones que desmantelan la patología y ofrecen la esperanza de nuevas rutas mas funcionales.

Un requerimiento del tercer año de mi curso de trabajo social fue una materia interdisciplinaria ofrecida por el departamento de psiquiatría. Cada miércoles en la tarde cientos de aspirantes a trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas y otras carreras afinesentrarían a uno de los auditorios de la Universidad de Queensland para asistir a un curso básico de historia de la psiquiatría, y los constructos que organizaban la taxonomía de las enfermedades mentales. Estas clases, mas el libro que contenía el sumario de cada tópico, fueron nuestros implementos con los cuales encaramos el primer examen de selección múltiple al final del semestre.

Fue en estepeculiar librito que vi la primera mención de “La Teoría del Doble Vínculo de la Esquizofrenia”. Esencialmente, el texto decía que a mediados de 1950, Bateson y sus colegas elaboraron una teoría de que la esquizofrenia era causada y/o promovida por problemas comunicacionales irresolubles en las familias. También decía que otros estudios posteriores eran más específicos al identificar “altas e.e.”,esto es “emociones expresadas”, como un elemento comunicacional clave en las familias con un miembro esquizofrénico. El texto terminaba con la observación de que las teorías de este tipo apoyaban a un modelo psicosocial de la etiología de la esquizofrenia, y por lo tanto un modelo para su tratamiento, y luego notaba que tales entendimientos ayudaban e instigaban al movimiento de anti-psiquiatría delos años 60 (R.D. Laing, David Cooper, etc.). El libro lego tornaba su atención a la revolución de la medicación antipsicótica y el prometedor campo de la investigación de la dopamina.

Ocasionalmente, años después en las rondas en el hospital, el consultante de psiquiatría con el que trabajaba les contaba a los estudiantes de medicina acerca de la historia de la esquizofrenia. El solía añadir“… hubo un trabajo interesante hecho en los años 50 por un académico llamado Bateson que sugirió que la esquizofrenia era causada por los dobles vínculos en los patrones comunicacionales de las familias. Paul, nuestro trabajador social, es un terapeuta familiar; él les puede explicar mucho mas si le quieren preguntar”. Afortunadamente, los estudiantes estaban más interesados en la dopamina y las dosis.Sin embargo, en ese tiempo, a principios de los años 80, yo estaba consumiendo vigorosamente literatura acerca de la terapia familiar y allí, en sus archivos, estaba la irresistible y productiva teoría.

Han pasado 50 años desde que Gregory Bateson publicó “Hacia una Teoría de la Esquizofrenia”, glorificado para siempre en las bibliografías y listas de referencias como Bateson,G.,...