la visióon en la esclerosis multiple

Páginas: 6 (1282 palabras) Publicado: 9 de junio de 2013
LA VISION EN LA ESCLEROSIS MULTIPLE



La esclerosis múltiple es una enfermedad del sistema nervioso central en el que se diferencian dos partes principales: cerebro y médula espinal. Envolviendo y protegiendo las fibras nerviosas del sistema nervioso central hay un material compuesto por proteínas y grasas llamado mielina que facilita la conducción de los impulsos eléctricos entre lasfibras nerviosas. En la esclerosis múltiple la mielina se pierde en múltiples áreas dejando, en ocasiones, cicatrices( esclerosis).
Si la mielina se destruye o se lesiona, la habilidad de los nervios para conducir impulsos nerviosos desde y al cerebro se interrumpe y este hecho produce la aparición de síntomas.
Las manifestaciones clínicas de la enfermedad aparecen entre los 20 y 40 años de edad,siendo más frecuente en mujeres.
Los síntomas dependen de las áreas del sistema nervioso lesionadas, varían entre las diferentes personas y aún en la misma persona que lo padece según el momento. También pueden variar en gravedad y duración.
El nervio óptico es, junto con la región superior de la médula espinal, el cerebro y el cerebelo, la parte más vulnerable a ésta enfermedad. De hecho, lospacientes afectados presentan alteraciones visuales, tanto con signo inicial como durante el curso de la enfermedad.
Una persona con esclerosis múltiple experimenta normalmente más de un síntoma pero no todas las personas van a experimentar todos los síntomas existentes.
Afortunadamente la lesión de la mielina es reversible en muchas ocasiones.
Es importante recibir una atención adecuada acada caso y a cada paciente.
En cuanto a la clínica ocular los pacientes con esclerosis múltiple pueden presentar neuritis óptica, disminución de agudeza visual, defectos en la motilidad ocular, pérdidas de campo visual, alteraciones en la percepción de los colores, alteraciones en los reflejos oculares y cambios oculares.
A continuación vamos a explicar todos estos efectos que tiene la esclerosismúltiple en el sistema visual para lo cual detallamos las palabras clave.

Neuritis óptica: inflamación del nervio óptico
Edema: acumulación de excesiva cantidad de liquido en o alrededor de células, tejidos o cavidades serosas del cuerpo.
Aducción: posición del ojo acercándose a la línea media de los dos ojos.
Abducción: posición del ojo separándose de la línea media.
Nistagmus: unregular y repetitivo movimiento involuntario del ojo con dirección, amplitud y frecuencia variable.
Prismas: se utilizan para desviar los rayos luminosos.
Pars plana: comprende el músculo ciliar y los procesos ciliares, parte de uvea situada entre la ora serrata y la parte posterior de iris
Papilitis. Inflamación de la cabeza del nervio óptico.
Axón: cilindro eje de la neurona.

NEURITIS ÓPTICAAproximadamente el 40% de los pacientes presentan un episodio de neuritis óptica como primer ataque o en algún momento de la evolución de la enfermedad. A la inversa, el 35% de los varones y el 75% de las mujeres con neuritis óptica desarrollan esclerosis múltiple durante los siguientes 15 años, situación que no puede predecirse.
La neuritis óptica en la esclerosis múltiple es producto de unainflamación resultante de una desmielinación de un segmento del nervio óptico, constituido aproximadamente por un millón de axones de células ganglionares.
En el fondo de ojo se observa un edema del nervio óptico de grado variable. Puede ir acompañado de hiperemia moderada y pequeñas hemorragias alrededor.
Gran parte de la clínica visual de la enfermedad esta causada por la neuritis óptica. Lospacientes pueden también quejarse de dolor en la región de la óptica, tras el bulbo de los ojos, intensificado al mover los ojos, principalmente en mirada lateral.
Tras una neuritis óptica podemos confirmar precozmente la esclerosis múltiple por medio del análisis del fluido cerebroespinal .

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