Laboratorio

TOMA DE MUESTRAS
SANGUINEAS

Q.F.B. ADRIANA O. PASTRANA ARROYO

Los resultados de los procedimientos
bioanalíticos que se realizan en el laboratorio
deben ser confiables y de calidad

¿Qué espera el médico y el paciente
del servicio del laboratorio clínico ?
MEDICO
- Resultados confiables
- Información oportuna
- Técnicas adecuadas
- Personal calificado

-

PACIENTE
Tratoamable
Instrucciones claras
Confianza
Bajo costo

FASES DE CONTROL DE CALIDAD EN
LA REALIZACIÓN DE UN EXAMEN
CLÍNICO
FASE PREANALITICA

FASE ANALITICA
FASE POST- ANALITICA

FASE PREANALITICA
•Indicaciones al paciente de manera verbal y
escrita
•Identificación y preparación del paciente
•Obtención de la muestra
• Preparación de la muestra ( centrifugación,
desproteinización,etc)
•Conservación y transporte de la muestra

TIPO DE FLUIDOS CORPORALES
QUE SE ANALIZAN
Sangre total
•Plasma
•Suero
Orina
Líquido amniótico
Líquido pleural
Líquido cefalorraquídeo
Líquido seminal
etc….

SANGRE
La muestra de sangre se obtiene por :
- Punción venosa

- Punción arterial
-Punción capilar

MATERIALES PARA VENOPUNCIÓN
Guantes
Torundas de algodón
 alcoholisopropílico al 70% (v/v)
 Agujas de diferente calibre
Ligadura o cinta elástica
 Bolsas y Contenedores para residuos biológico
infecciosos-punzocortantes
Kit de mariposas
Tubos de vacío sistema vacutainer o monovet
Gradilla para tubos
Lápiz marcador o etiqueta con datos del paciente

ELECCIÓN DE LA VENA
Tener en cuenta:
 localización
Tamaño
Tonicidad
Calibre
Verificarsu trayecto
Buen estado
ELEGIR UNA VENA APROPIADA ES
LA CLAVE DE LA OBTENCIÓN DE UNA
MUESTRA EXITOSA

FOSA ANTECUBITAL

VENAS DEL BRAZO

• Media o cubital
• Cefálica
• Basílica

PRECAUCIONES AL ELEGIR UNA
VENA
No se debe tomar muestra de sangre:
De un área con hematoma.
De un brazo con malformación arteriovenosa.
Por encima de un sitio donde hay aplicación de
líquidosendovenosos.
Del lado donde se aplicó una mastectomía, a causa
de la linfoectasia
Para una muestra capilar no efectuar la punción en
un dedo o talón que este herido, frio, edematoso o
cianótico.

TÉCNICA DE VENOPUNCIÓN
Se aplica
el
torniquete
a 4 cm por
el sitio que
se va a
puncionar
y se
desinfecta
el área.

Puncionar la vena
teniendo cuidado en
colocar el bisel haciaarriba, una vez que este
seguro de estar en
vena, introducir el tubo
de recolección de
muestra y soltar el
torniquete.

El torniquete no debe prolongarse por
mas de un minuto ya que se produce
éxtasis venoso localizado, la muestra
se hace hemoconcentrada induciendo
valores erróneamente altos para todos
los analitos ligados a proteínas.

Usar los tubos adecuados para
los exámenessolicitados

Retire la aguja y hacer
presión sobre el sitio de
punción con una
torunda remojada en
alcohol hasta que deje
de salir sangre (
aproximadamente 5
minutos).

Homogenizar el tubo suavemente
invirtiéndolo varias veces para
asegurar la mezcla apropiada de la
sangre con el anticoagulante. En
caso de ser un tubo sin
anticoagulante dejar que se forme el
tapón de GR yposteriormente
centrífugar.

TUBOS AL VACIO PARA TOMA DE MUESTRA
SANGRE
Color tapa

Anticoagulante Muestra de
sangre

Acción del
anticoagulante

aplicación

Celeste

Citrato de
sodio

plasma

Captura Ca

Coagulación

Lila

EDTA

Sangre total

Captura Ca

Hematología También se
usa para la
det. de
amonio

Verde

Heparina
sódica

Plasma

Inhibe trombina BioquímicaNegro

Oxalato

Plasma

Captura Ca

coagulación

observación

TUBOS AL VACIO PARA TOMA DE MUESTRA
SANGRE
Color tapa Anticoagulante

Muestra de
sangre

Acción del
anticoagulante

aplicación

observación

Gris

Oxalato de
potasio

Suero

Inhibe enolasa

quimica

Para det. De
lactato

Rojo

Sin
Suero
anticoagulante

Pruebas
Bioquímicas,
pruebas de...