Laringo

ETIOLOGÍA
Laringotraqueítis aguda
Es una infección de la región subglótica de la laringe, producida habitualmente por agentes virales, que ocasiona una obstrucción de la vía aérea superior deintensidad variable.
.
Agente causal
Los gérmenes causales suelen ser virus parainfluenza tipos 1 (75 %), 2 y 3, virus respiratorio sincitial
(VRS), virus influenza A y B, adenovirus y sarampión. Laetiología bacteriana es poco frecuente, pero Mycoplasma pneumoniae es responsable de algunos casos (3 %). Las formas más graves de LA se han relacionado con la infección por virus influenza.Laringotraqueítis aguda
Comienza como una infección respiratoria de las vías altas que evoluciona en 1-3 días hacia el cuadro
Típico de crup laríngeo, caracterizado por tos ronca, estridor de predominioinspiratorio, afonía y dificultad respiratoria con tiraje de intensidad variable y empeoramiento empeoramiento nocturno
. El estridor se produce por la turbulencia del paso del aire a través de lascuerdas vocales y la subglotis inflamadas La agitación, el llanto y la posición horizontal agravan los síntomas, por lo que el niño prefiere estar sentado o de pie.

Cuadro clínico
Una característicadel crup es su evolución fluctuante: el niño puede mejorar o empeorar clínicamente en
una hora. El cuadro típico dura 2-7 días, aunque la tos y el catarro pueden persistir durante más tiempo4,5.
Elexamen físico revela a un niño con voz ronca, coriza, faringe normal o levemente inflamada y una
Frecuencia respiratoria ligeramente aumentada. La velocidad de progresión y el grado de dificultadrespiratoria
Pueden variar bastante. La mayoría de los casos presentan sólo ronquera y tos perruna, sin otro
Sino de obstrucción de la vía aérea. En otros casos, la gravedad de la obstrucción semanifiesta con aumento
de las frecuencias cardíaca y respiratoria, aleteo nasal y cianosis con tiraje supra e infraesternal.
Los niños afectados se vuelven inquietos y ansiosos ante la hipoxia progresiva...