Las amas de casa, la familia y la salud popular

Acción Crítica, # 20. Diciembre 1986. Lima - Perú Publicación del Centro Latinoamericano de Trabajo Social y de la Asociación Latinoamericana de Escuelas de Trabajo Social

Las amas de casa, la familia y la salud popular
Alejandrino Maguiña Larco
¿Qué sabe y que hace la familia popular frente a la enfermedad? La familia popular, en el campo de la salud, ¿necesita sólo ser instruida ysocorrida, o es posible aprender algo de ella, obtener de ella fuerzas y recursos válidos para aliviar sus propios padecimientos?

Preguntas ¿Qué ocurre en un hogar popular limeño cuando uno de sus miembros se enferma? ¿Es capaz la familia de llegar a un diagnóstico del mal, y de ofrecer los cuidados requeridos sin necesitar ayuda externa? ¿En qué casos sí y en qué casos no? ¿Quién o quiénes en lafamilia participan preferentemente en el esfuerzo diagnóstico y/o terapéutico? ¿Sólo la madre, o las mujeres, o ellas sólo predominantemente, pero siempre con el concurso complementario del padre, de otros varones, o en general de todos sus integrantes? Puede afirmarse que la familia, en el campo de la salud, opera como "un trabajador colectivo"? ¿Es el propio enfermo un agente activo de surecuperación? ¿Cuál es la importancia relativa de esta ayuda familiar frente a la magnitud y calidad de los servicios de salud pública y privada existentes en Lima y al alcance real de los sectores populares? ¿Puede considerarse a la familia como el recurso principal con que cuenta un enfermo para cuidar de su salud? La práctica médica1de la familia popular, ¿se rige por los criterios de la medicinatradicional andina, de la medicina capitalista2, o de esa peculiar combinación de ambas que bien podríamos denominar medicina popular? Cuando la familia popular en Lima recurre a agentes externos, ¿busca más al médico, la enfermera, el boticario, etc., o más al yerbero y al curandero? Estas preguntas, que suelen estar alejadas del interés especializado del médico profesional, interesan muy particularmenteal Trabajador Social. A este profesional le serán útiles para diseñar su intervención en el campo de la salud, movilizando los recursos de la familia popular. Al Trabajador Social no le corresponden ni la terapia ni el diagnóstico propiamente clínicos3, pero sí definir con autonomía profesional, conocimientos y métodos de intervención que favorezcan el desarrollo de la salud popular. Acogiendoestas preguntas como
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"Práctica médica", aquí, remite a aquella práctica que realiza cualquier persona, con o sin título profesional, orientada a cuidar o atender la salud, trátese de la propia o de la ajena. 2 Nuestra concepción de lo que entendemos por "medicina capitalista" puede leerse en C. Urrutia, A. Boggio, A. Maguiña “Al encuentro de la salud popular” Nuevos Cuadernos CELATS No. 5,Lima, 1985. 3 Salvo casos de sub-especialización, como ocurre en algunos países donde el Trabajador Social actúa, por ejemplo, corno terapeuta de la conducta (Trabajo Social Psiquiátrico).

Revista Acción Crítica

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suyas, e intentando responder a ellas con rigor metodológico, podrá contribuir a contrarrestar la expropiación depredadora, la imposición autoritaria y la externalización que lamedicina capitalista ejerce con respecto a las concepciones y prácticas de la salud popular, y rescatar de ésta el potencial liberador y de clase que contiene (la internalidad experiencial y totalizante), en lucha contra la mercantilización de la salud (y en defensa de la vida) sobre bases de reciprocidad y solidaridad.4 Hemos afirmado en nuestra anterior publicación, que la medicina capitalista noestá en condiciones de responder a la problemática de la salud popular, problemática que en gran medida ella misma crea, deteriora y profundiza en tanto instrumento privilegiado del propio "desarrollo capitalista" (que a este nivel opera como modo de producción iatrogénico). Esta afirmación, por otro lado, no niega sino por el contrario revalora los aportes de la medicina científica. Pese a...