las drogas

HISTORIA CLINICA PARTO NORMAL
DATOS PERSONALES:
Apellidos : Pampa Maynaza
Nombres : Rosa Janeth
Sexo : Femenino
Edad : 32
Raza : Mestiza
Ocupación : Ama De Casa
Estado civil : CasadaLugar de nacimiento: lima
lugar de residencia: Mz D Lt 16 Asociación Proyectos Especiales San Juan de Lurigancho
Nivel Socioeconómico: Medio
Grado de instrucción: Secundaria completaReligión : Católica
Fecha de ingreso : 26 - 08 - 10 Hrs. 6:50
Egreso : 29 – 08 -10

ANAMNESIS
La paciente embarazada con control pre natal al día no tubo infecciones, no refiere anemia, unembarazo sin complicaciones llego al hospital por dolores a nivel del útero, estuvo caminando, esta en trabajo de parto, tiene contracciones, por lo que decidió acudir a emergencia. Consulto almedico de guardia que indico medirle la dilatación.
Se le derivo a sala de dilatación por estar en dilatación siete

ANTECEDENTES PERSONALES
ANTECEDENTES FISIOLÓGICOS:
La paciente afirmahaber tenia una intervención quirúrgica Amigdelectomia , haber padecido solo de gripe y tos con algo de expectoración . La paciente niega haber padecido alguna otra enfermedad grave en suinfancia.

Tiene su cuadro de vacunación completo, refiere haber gateado a los 7 meses, camino al año y un mes. Con avance psicomotriz normal para su edad.

ANTECEDENTES SOCIO ECONÓMICOPaciente femenina, casada madre de 1 hijo , dice vivir en casa alquilada de paredes de material noble y calaminas, piso cemento, cuenta con servicio de alumbrado eléctrico, agua y desagüe; poseecocina a gas, no tiene mascotas.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS
Refiere intervención quirúrgica Amigdelectomia hace 10 años, niega otras enfermedades como varicela tuberculosis asma niosteoporosis. La paciente dice no consumir bebidas alcohólicas, cigarrillos. Niega ser alérgica a algún medicamento. Lleva una dieta corriente y variada, no hace ejercicios rutinarios solo camina.