Lesiones Deportivas

Lesiones Deportivas.


Aunque lo lógico sería discutir que determina o qué caracteríza a una lesión deportiva la situación es bien distinta. A pesar de los esfuerzos de muchos de los miembros del cuerpo de medicina deportiva. no existe una definición única y universal de lo que es una lesión deportiva. Para un deportista lesionado, las discusiones de los académicos por hallar una definiciónprecisa carecen de importancia; sin embargo, desde el punto de vista médico o cientifico, poseer una serie de definiciones estándar mejoraria enormemente la utilidad y repercusión de los futuros estudios sobre lesiones. El personal de medicina deportiva emplea actualmente variedad de defIniciones que siguen enunciándose o describiéndose con términos tan variados como área del cuerpo afectada,tipo de tejido afectado, gravedad del daño y tiempo perdido por el atleta.

Las definiciones más corrientes sobre lesión deportiva consideran el tiempo que el deportista está alejado de la competición (tiempo perdido) como el determinante principal (DeLee y Farney. 1992). Si emplearnos esta defmición, diremos que una lesión se produce cuando un deportista se ve obligado a dejar un partido o lapráctica de un deporte durante un tiempo predeterminado, por ejemplo, 24 horas. Incluso si se considera el tiempo perdido como un método adecuado para identificar una lesión. tal defInición no se presta a una valoración precisa de su gravedad, pues son los entrenadores, el personal de medicina deportiva o incluso el deportista quienes la efectúan. La definición de tiempo perdido implica problemasobvios. pues no hay un baremo único cuando se calcula cuánto tiempo hay que perder para que se diagnostique una lesión (horas, días, semanas o meses). Además, incluso entre los equípos de medicina deportiva, las opiniones sobre la gravedad de una lesión dada varian considerablemente. Desde una óptica cientifica. la definición de tiempo perdido por una lesión deportiva está sujeta a erroressignificativos. que dependen del método de recogida de datos. Una vez que se diagnostica una lesión. son varios los términos de que dispone el personal de medicina deportiva para describir las características precisas de las lesiones. por ejemplo, los tejidos afectados y su gravedad, o el tipo y los mecanismos de la lesión.

Un sistema muy empleado de clasificación médica de las lesiones establecedos categorías principales: aguda y crónica.
Las lesiones agudas se definen como aquellas "caracterizadas por un inicio repentino. como resultado de un hecho traumático" (AAOOS. 1991). Las lesiones agudas se asocian normalmente con hechos significativamente traumáticos, seguidos inmediatamente por un conjunto de signos y sintomas tales como dolor, hinchazón y pérdida de la capacidad funcional.En el caso de las lesiones agudas, la fuerza critica se ha definido como la magnitud de una fuerza única con la cual se daña la estructura anatómica afectada" (Nigg y Bobbert, 1990). El potencial de la fuerza crítica, y la posterior lesión aguda, se pueden observar con claridad en el fútbol americano. Los cálculos demuestran que las vértebras de la médula cervical del ser humano tienen unaresistencia límite crítica de 340-455 kilogramos. Los investigadores, que han empleado aparatos que simulan una carga de fútbol amertcano tipica. estiman que las fuerzas compresoras que se ejercen sobre la médula cervical llegan a superar estos límites (Torg. 1982).

Las lesiones crónicas se definen como aquellas "caracterizadas por un inicio lento e insidioso, que implica un aumento gradual del dañoestructural" (AAFP. 1992). Las lesiones deportivas crónicas, en contraste con las de carácter agudo, no dependen de un único
episodio traumático. sino que se desarrollan progresivamente. En muchos casos. son propias de deportistas que practican actividades que requieren movimientos repetidos y continuos, como correr. En consecuencia, tales lesiones se llaman a veces lesiones por sobrecarga y...