Lesiones Deportivas

¿Qué son las lesiones deportivas?
Esenciales: hojas informativas de fácil lectura
“Las lesiones deportivas” son lesiones que ocurren durante la práctica de un deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente. Otras pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento o del uso inadecuado del equipo de entrenamiento. Algunas personas se lastiman cuando no están enbuena condición física. En ciertos casos, las lesiones se deben a la falta o escasez de ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de jugar o hacer ejercicio. Las lesiones deportivas más comunes son:
* Esguinces o torceduras de ligamentos y desgarros de músculos y tendones
* Lesiones en la rodilla
* Hinchazón muscular
* Lesiones en el tendón de Aquiles
* Dolor a lo largodel hueso de la canilla (tibia)
* Fracturas
* Dislocaciones.
1. FRACTURA DEL METATARSIANO POR SOBRECARGA
Los corredores se elevan sobre los dedos (despegue), ejerciendo una presión excesiva sobre la cabeza de los metatarsianos, especialmente los dos primeros. El segundo, tercero y cuarto son susceptibles a la fractura porque sus diáfisis son muy delgadas. Los factores de riesgo son el piecavo, los zapatos que absorben mal los impactos y la osteoporosis.
Síntomas, signos y diagnóstico
Los Pacientes suelen presentarse con dolor en el antepié, tras un esfuerzo intenso o prolongado, que desaparece a los pocos segundos de dejar el ejercicio. Al volver al ejercicio el inicio del dolor es cada vez más temprano, y puede llegar a ser tan intenso que impide el ejercicio y persisteincluso después de que el Paciente esté en reposo en cama. La palpación del área tumefacta produce dolor. La radiografía no permite diagnosticar la fractura hasta que se forma el callo, de 2 a 3sem después de la lesión. La gammagrafía ósea con difosfonato de tecnecio es necesaria para el diagnóstico con cierta frecuencia.
Tratamiento
El tratamiento consiste en evitar la carrera, usar el calzadoapropiado para absorber los impactos y, tras la consolidación, realizar la carrera sobre hierba u otras superficies blandas. No suele ser necesaria la inmovilización con escayola, aunque cuando se utiliza se debe mantener durante 1 a 2 semana porque pueden provocar una atrofia muscular excesiva y retrasar la rehabilitación. La consolidación suele tardar de 3 a 12 semana (incluso más en Pacientesancianos o debilitados). Las mujeres con fracturas por sobrecarga recidivantes pueden presentar osteoporosis y deben ser evaluadas y tratadas.
2. SÍNDROME COMPARTIMENTAL POR EJERCICIO ANTEROLATERAL
Los músculos del compartimiento anterior (tibial anterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de los dedos) mantienen elevado el antepié durante el descenso del pie y se contraenexcéntricamente una vez que el talón contacta con el suelo. Los músculos sóleo y gemelos, más voluminosos, tiran del pie hacia abajo. La tremenda tensión generada por la contracción excéntrica puede lesionar los músculos del compartimiento anterior.
Tratamiento
El tratamiento incluye el reposo deportivo, estiramiento de los músculos de la pantorrilla y fortalecimiento de los músculos del compartimientoanterior después de su curación, realizando el ejercicio del asa de cubo a días alternos, por ejemplo (v. tabla 2).
 
TABLA 2. EJERCICIO DE ASA DE CUBO
1. Enrolle una toalla alrededor del asa de un cubo de agua vacío.
2. Siéntese en una mesa lo suficientemente alta para evitar que los pies lleguen al suelo.
3. Coloque el asa del cubo sobre la parte frontal del zapato.
4. Levante lentamente laparte frontal del pie flexionando el tobillo y después extiéndalo ligeramente. Haga este ejercicio 10 veces seguido de unos segundos de descanso, y después dos series más de 10.
5. Para aumentar la resistencia, añada agua al cubo, pero no demasiada, para que el ejercicio no produzca dolor. |
 
 
POSTEROMEDIAL
Los músculos del compartimiento posteromedial supinan el antepié y elevan y...