lesiones


tipos de lesiones. Luxaciones
Se definen como la pérdida de contacto entre dos superficies articulares. Dicha pérdida de contacto puede estar asociada a una lesión de la cápsula articular y de los ligamentos. Toda luxación comporta un riesgo de lesión nerviosa, por proximidad, y posible elongación del nervio circundante.

Las luxaciones pueden ser de varios tipos:
- Luxaciónparcial. También llamada luxación incompleta o subluxación, denominada así por ser incompleta la pérdida de contacto entre las superficies articulares
- Luxación completa. La pérdida de relación entre las superficies articulares es total.

La clínica que presenta el paciente es inmediata a la producción de la lesión, apareciendo:
- Dolor intenso y agudo, con la percepción por parte del paciente de que “algose le ha salido del sitio”, y acompañada de contractura muscular
- Impotencia funcional
- Deformidad (comparar con el miembro sano), debida a la pérdida de las relaciones normales de la articulación
Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyasintensidades superen la elasticidad del hueso. El término es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso microscópicas.
Tipos de fracturas:


Dependiendo del aspecto de la fractura externo, vamos a distinguir dos tipos:
Fractura cerrada: en la que el hueso está roto pero la piel haquedado intacta.
Fractura abierta: en la que el hueso está roto y además la piel ha quedado lesionada.
Dependiendo del aspecto interno del hueso al romperse, distinguimos:
Fractura Oblícua: fractura en ángulo con el eje 
Conminuta: el hueso queda fracturado en muchos fragmentos más o menos pequeños.
Espiral: la fractura gira alrededor del eje del hueso
En tallo verde: el hueso se hafracturado de forma incompleta, sólo se dobla. 


Un esguince o torcedura es una lesión de los ligamentos por distensión, estiramiento excesivo, torsión o rasgadura, acompañada dehematoma e inflamación y bastante dolor que impide continuar moviendo la región lesionada.
Se origina al afectarse la región articular por acción mecánica (la exigencia de un movimiento brusco, excesiva apertura o cierrearticular, movimiento anti-natural), o por violencia (caída, golpe).
No debe confundirse con la luxación, la cual es una lesión más severa que involucra el cambio de posición de la articulación y la separación de sus huesos. Ni tampoco con el desgarro, que es la lesión del tejido muscular.


Características
Los esguinces causan inflamación y dolor (al principio intenso, luego va disminuyendo),provocando impotencia funcional e incluso parálisis temporal.
El período de recuperación varía en relación a la gravedad y la cronicidad de la lesión.
Las ocurrencias más comunes son en el tobillo, codo, muñeca, y pulgar. También puede afectarse cuello, y otras zonas como la columna vertebral.
Determinados deportes suelen provocar lesiones crónicas, sin ser taxónomicos:
Tobillo: Voleibol,baloncesto, skateboarding, fútbol, taekwondo, cheerleading, rugby.
Rodilla: Voleibol, baloncesto, tenis, fútbol, cheerleading, rugby, jiu-jitsu.
Codo: Tenis, baloncesto, baseball, hockey, cheerleading, rugby, jiu-jitsu.
Hombro: Béisbol, baloncesto, cheerleading, rugby.
espalda: Fútbol americano.
Las lesiones más frecuentes son:
Tobillo: "ligamento lateral externo", y "ligamentodel astrágalo, peroné o calcáneo".
Clasificación
Según la gravedad de la lesión, coloquialmente se puede referir de "leve" (cuando los ligamentos están simplemente distendidos) a "grave" (cuando los ligamentos están rasgados o se han cortado).
Clínicamente, se clasifican en 3 tipos:
Grado I: a veces llamados entorsis, consiste en distensión parcial del ligamento, corresponde a lesiones que no incluyen rotura...