Lesiones
La patología forense reúne todo el conjunto de conocimientos etiológicos, fisiopatologicos, clínicos, pronósticos y terapéuticos de la medicina, la cirugía y la traumatología, para aplicarlos a la resolución de los problemas que plantea el derecho en relación con las lesiones traumáticas y los mecanismos de la enfermedad y de la muerte de origen violento.
Desde el aspecto medico seestablecen, entre otros extremos, la naturaleza de la lesión y su localización,
signos de vitalidad, el grado de gravedad de la misma, el mecanismo de producción, evolución previsible, complicaciones y secuelas, estado anterior del sujeto, etc.
Desde el aspecto jurídico se valoran circunstancias y cualidades propias del agresor, directamente relacionadas con la pena que este merezca, así comola tipologia legal de las distintas modalidades de la violencia lesiva.
Cuando las lesiones son consecutivas a un mecanismo violento cobran inmediatamente importancia en múltiples sentidos; el primero de ellos se refiere, sin duda, al grado de gravedad de las lesiones alcancen, estableciéndose con respecto a ello una primera clasificación:
1. Lesiones mortales: son aquellas que producenla muerte del individuo lesionado por un mecanismo que puede ser directo o indirecto. Acorde con esto, la muerte puede ocurrir de manera inmediata o diferida de tiempo, pero sin ruptura de la causalidad entre la lesión inicial y el resultado final de la muerte.
2. Lesiones no mortales: Son aquellas que alcanzan una gravedad variable, atendiendo a diversos parámetros, pero en ningún caso conducen a lamuerte. Son las llamadas simplemente lesiones y dan lugar al llamado delito de lesiones.
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Agentes Biológicos. La jurisprudencia señala de forma unánime que los agentes animados (virus, bacterias, parásitos) que alcanzan el organismo de forma dolosa o en virtud de imprudencia punibleson asimismo origen de lesiones, a través de los procesos patológicos que desencadenan, en el sentido jurídico de la palabra.
LESIONES POR CALOR
Las quemaduras son lesiones térmicas producidas sobre la piel y planos subyacentes, variando en extensión, profundidad y localización. Pueden ser producidas por diferentes causas: llama, líquidos en ebullición, vapor, electricidad,frió, gases venenosos, sustancias corrosivas, rayos solares, explosiones, etc...
En la hipertermia o exposición a altas temperaturas la causa de la muerte es insuficiencia renal, coagulación intravascular diseminada, shock hipovolemico y principalmente Edema Cerebral por degeneración tisular.
Las lesiones por quemaduras se deben a un proceso de deshidratación, que pasa por tres periodos: coagulación,desecación y destrucción celular. Las lesiones térmicas pueden variar desde simples eritemas hasta flictenas o ampulas y escaras profundas. Las quemaduras se clasifican a su extensión y a su profundidad:
1. Extensión:
Es la cantidad de piel lesionada en relación con la Superficie Corporal Total (SCT), y se puede calcular por medio de la Regla de los Nueve:
El pronóstico de las quemaduras dependemás de la extensión de piel afectada, que de su profundidad.
Si la quemadura alcanza un 20% de la SCT el pronóstico para la vida es grave, su supera el 45% sobreviene la muerte por shock hipovolémico, insuficiencia renal y desequilibrio hidroelectrolítico irreversible.
2. Profundidad:
De 1er. Grado. Solo esta afectada la epidermis. Hay eritema, tumefacción y dolor local.
Clasificaciónmedico legal: generalmente no ponen en peligro la vida, tardan en sanar menos de 15 días, no ameritan hospitalización y no dejan cicatriz notable.
De 2º. Grado. Están afectadas la epidermis y la dermis. Se forman Flictenas o Ampulas, llenas de liquido seroso y con un halo congestivo.
Clasificación medico legal: generalmente no ponen en peligro la vida, tardan en sanar menos de 15 días, si...
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