Levantamiento de colgajos

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DEFINICIÓN: Separación quirúrgica de una porción de tejido que conserva su irrigación.
Involucra los siguientes tejidos:
ώ BLANDOS: Encía
ώ DUROS: Superficie radicular y Defecto óseoCLASIFICACÓN:
I. De acuerdo a su espesor:
 De espesor total : mucoperiósticos
 De espesor parcial : mucosos
II. De acuerdo a su ubicación:
 Reposicionados, posicionados o desplazados
 Noreposicionados o no desplazados.
III. Según su proximidad al defecto:
 Local
 Distancia
IV. Según la forma de movimiento del colgajo:
 Avance, rotación, transposición, interpolación, libre.
V.Según el tipo de vascularización:
 Randomizado, pediculado, libre


Colgajo de Rotación
ώ Se aplica a defectos triangulares.
ώ Siendo el lado más corto parte del colgajo y el más largo el radiodel círculo.
ώ Si hay demasiada tensión puede darse un corte en la base del semicírculo.
ώ Si hay tejido redundante puede extirparse un triángulo para que sea mejor el acoplamiento.Colgajo de Transposición
ώ En este caso el colgajo es rectangular y tiene los bordes redondeados.
ώ El ángulo máximo de transposición es de 90º.
ώ La línea de máxima tensión es diagonal al colgajo,donde pueden aparecer problemas de necrosis si la tensión de cierre es excesiva.


Colgajo Marginal pediculado
ώ Esta indicado para exponer superficies óseas pequeñas.
ώ Ofrecen visión limitada.ώ La reposición con frecuencia es difícil y se prevé una mayor formación de cicatrices.


Características
ώ El colgajo debe ser más o menos cercano al defecto.
ώ El colgajo debe tenersuficiente tamaño y volumen para cubrir el defecto.
ώ El territorio cutáneo del colgajo debe tener una textura adecuada.
ώ En cada caso se deberá calcular la elasticidad, la movilidad y el aportesanguíneo en cada diseño quirúrgico.






Requisitos
ώ . Base amplia
ώ 2. Tamaño adecuado según el procedimiento quirúrgico a realizar.
ώ 3. Respetar aporte vascular
ώ 4. Mucoperióstico
ώ...
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