Libros
4:
volver a índice general
SISTEMA RESPIRATORIO
ASMA BRONQUIAL
CANCER
NEUMOP ATIAS INFLAMATORIAS NO TUBERCULOSAS
TUBERCULOSIS
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA
BIBLIOGRAFIA
ASMA BRONQUIAL
TRATAMIENTO INTERCRISIS.
CONCEPTO.
Conjunto de aspectos farmacológicos y no farmacológicos que en el paciente
asmático persigue como objetivo conservar la actividad normaldel enfermo
sin la presencia de síntomas molestos y/o efectos secundarios adversos de
los medicamentos, evitando de esta forma crisis que revistan gravedad.
1.1 TRATAMIENTO INTERCRISIS.
1.1.1.TRATAMIENTO PREVENTIVO.
- Eliminación de alergenos e irritantes responsables, evitando elcontacto del
enfermo con el agente provocador.
- Hiposensibilización, mediante vacunas (inmunoterapia):administración de
crecientes y periódicas dosis de alérgenos, según indicación específica del
alergólogo.
1.1.2.MEDIDAS GENERALES.
- Forrar colchones y almohadas con nylon.
- Evitar ambientes polvorientos.
- Evitar exponerse a cambios bruscos de temperatura.
- Su habitación no debe tener objetos que acumulen polvo (cortinas,libros, etc.)
- Evitar olores fuertes y el contacto directo con oloresirritantes (perfumes), humo
del cigarro y presencia de animales como perros y gatos.
159
- Manejo psicológico y orientación.
1.1.3.TRATAMIENTO SINTOMATICO.
- ANTIHISTAMINICOS:
* Difenhidramina o Benadrilina tab 25 mgs.
* Ciproheptadina tab 4 mgs
* Clorciclizina tab 25 mgs
* Clorfetamina tab 2 mgs
* Meclizine tab 25 mgs
* Dosis: 2 a 4 tabletas diario
Nuevos fármacos dentro de estegrupo:
* Astemizol o Hismanal ( tab 10 mgs y Susp. 2 mg / ml):
1 tab/día en adultos y niños mayores de 12 años.
* Ketotifeno (tab 1 mg ): 1 -2 tab/día.
- EXPECTORANTES:
* Benadrilina Expectorante fco. x 120 ml.
* Cloruro de Amonio fco. x 120 ml.
* Yoduro de Potasio (gotas)
La dosis varía entre 3-4 cucharadas diario, excepto el Yoduro de potasio ( 15-20
gotas 3 v/día).
1.1.4.TRATAMIENTOESPECIFICO.
- Broncodilatadores Beta - Adrenérgicos:
* Efedrina (fco. 120 ml de jarabe adulto): 1-4 cdtas /día.
* Salbutamol, Ventolin o Buto - asma (fco 120 ml cdtas de 2 1- 4 cdtas /día ;( tab
4 y 8 mgs): 2-8 mgs/día; (Sol. Aerosol 0,1 y 0,5 % y en Spray): No dar
más de dos aplicaciones por hora ni más de 8 aplicaciones diario. .
* Arubendol o Terbutalina (spray): igual a salbutamol spray.*Fluinol o Isuprel (fco 10 ml con solución acuosa al 1 %:) igual a Salbutamoll
Spray. Cada nebulización no debe contener más de 5 o 6 gotas del
producto.
.
* INHAL - Asma o Epinefrina (fco 15 ml con sol. estabilizada de adrenalina al 3,5
%): Ver aplicación del Fluinol.
- Broncodilatadores derivados de las Metilxantinas:
* Teofilinas:
Teofilina o Aminofilina ( tab 200 mgs): 1-4 tab/día;(supositorios 50 y 125 mgs):
1-4 diarios; ( amp 250 ml, 10m l): por vía (EV) solo se utilizará en las crisis.
160
Teofilina
horas.
de acción retardada, Teofilin-Retard (Theo-dur): 1tab c/12
- Estabilizadores de membrana:
* Cromoglicato disódico, Intal o Cromolin (caps x 20 mg equipo adicional
Spinhaler: una cápsula o aplicación de spray c/6 h durante 30 días, una
c/8 h durante 30días, una cápsula c/12 horas por treinta días y luego una
cápsula diariamente. No debe perderse de vista la individualización de la
dosis, ya que la acción protectora del Intal dura 6 horas.
* Nedocromil Sódico o Tilade (spray 2 mg/aplicación): se recomiendan 2
inhalaciones 2 veces al día.
* Ketotifeno, Zaditen o Zantec ( tab 1 mg): 1 tab c/12 h. También posee efecto
antihistamínico ybloquea los canales de calcio.
- Corticosteroides
Prednisona 5 mgs equivalente a :
Prednisolona 5 mgs
Hidrocortisona 20 mgs
Triancinolona 4 mgs
Betametasona 0,5 mgs
Dexametasona 0,75 mgs
* Prednisona o Cortidelton (tab 5 y 20 mgs ): Generalmente 50-60 mgs diario que
se irán disminuyendo progresivamente cada semana hasta lograr
suprimirla. En los esteroideos dependientes se requieren dosis de...
Regístrate para leer el documento completo.