Lic. En Enfermeria

Páginas: 2 (477 palabras) Publicado: 25 de octubre de 2012
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: PLASTIA INGUINAL |
Dominio: 4 actividad/reposo | Clase: 2 actividad/ejercicio |
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍANANDA | RESULTADO(NOC) | INDICADOR | ESCALA DE MEDICIÓN |PUNTUACIÓN DIANA |
Deterioro de la movilidad física R/C intolerancia a la actividad, malestar, dolor M/P dificultad para girar, inestabilidad postural. (00085) | -Dolor: efectos nocivos (2101)-Movilidad (0208) | -Movilidad física alterada (210113)-Ambulación (020806) | 1.- Grave2.- Sustancial 3.- Moderado4.- Leve5.- Ninguno1.- Gravemente comprometido2.- Sustancialmente comprometido3.-Moderadamente comprometido4.- Levemente comprometido5.- No comprometido | -Mantener a: _5_(210113) (3)(020806) (2)-Aumentar a: _10_(210113) (5)(020806) (5) |
INTERVENCIÓN (NIC): Terapia de ejercicios:movilidad articular 0224 | |
Actividades: - Determinar la localización y la naturaleza de la molestia o dolor durante el movimiento o actividad. - Ayudar al paciente a colocarse en unaposición optima para el movimiento articular pasivo o activo. - Ayudar en el movimiento articular, regular y rítmico dentro de los límites del dolor en la resistencia y en la movilidad articular.| |

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: PASTIA INGUINAL |
Dominio: 4 actividad/reposo | Clase: 1 sueño/reposo |
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍANANDA | RESULTADO(NOC) | INDICADOR | ESCALA DE MEDICIÓN |PUNTUACIÓN DIANA |
Insomnio R/C malestar físico p. ej. Dolor, falta de aliento, tos, reflujo gastroesofagico, nauseas, incontinencia M/P el paciente informa de dificultad para coninciliar el sueño,y también tiene dificultad para permanecer dormido. (00095) | -Nivel de malestar (2109)-Nivel de dolor (2102)-Sueño (0004) | -Dolor (210901)-Frotarse en el area afectada (210221)-Expresiones facialesde dolor (210206)-Dificultad para conciliar el sueño (000421)-Dolor (000425) | 1.-Grave 2.-Sustancial3.-Moderado4.-Leve5.-Ninguno1.-Grave 2.-Sustancial3.-Moderado4.-Leve5.-Ninguno1.- Gravemente...
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