Lic.Enfermeria

OCTUBRE 12
SUTURAS Y AGUJAS QUIRURGICAS
ENFERMERIA QUIRURGICA EN EL ADULTO
SONIA ANGELICA ENRIQUEZ MEDRANO
CENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE

OCTUBRE 12
SUTURAS Y AGUJAS QUIRURGICAS
ENFERMERIA QUIRURGICA EN EL ADULTO
SONIA ANGELICA ENRIQUEZ MEDRANO
CENTRO UNIVERSITARIO DEL NORTE

-SUTURAS QUIRURGICAS-
Las suturas son cualquier hilo de material utilizado para ligar los vasossanguíneos o aproximar los tejidos. La elección de la sutura a ocupar será de acuerdo a las condiciones del paciente y al tipo de cirugía a realizar. Es importante que le personal de enfermería conozca los diferentes tipos de sutura y las que se ocupan con regularidad en ciertos casos para estar preparado y no perder tiempo en solicitarla y prepararla.
Tipos de suturas
La clasificación de los hilos desutura puede realizarse atendiendo a varios aspectos como el origen, estructura, tiempo de permanencia en el organismo o características de acabado y manipulación industrial, datos importantes a tener en cuenta a la hora de elegir el hilo de sutura adecuado al tipo de herida que queramos reparar.
* Según su origen
Según el origen del hilo puede ser natural y sintéticas. Las naturales son deorigen animal (como catgut), origen vegetal (como algodón) y de origen mineral (como acero). Las sintéticas se dividen en: poliamidas, poliésteres, polidioxanona, ácido poliglicólico, Vicryl, polipropileno, polietileno.
* Según su estructura
Traumáticas: Son aquellas en las que el hilo no lleva incorporada la aguja y hay que añadírsela en el momento de suturar.
Atraumáticas: Son aquellas quela industria presenta listas para su uso con el hilo unido a la aguja. El diámetro o tamaño de la sutura está muy cercano al diámetro del cuerpo de la aguja, para evitar un daño adicional de los tejidos a medida que la aguja pasa a través de ellos. Las suturas a traumáticas están disponibles como simples (una aguja por sutura) o como doble (una aguja en cada extremo de la sutura).Las suturas dedoble aguja se utilizan durante las aproximaciones de conductos u órganos tubulares, donde se necesita pasar una sutura continua alrededor de la circunferencia de los vasos.
* Según su permanencia en el organismo
Reabsorbible: Es aquella sutura que desaparecerá gradualmente en el organismo, por reabsorción biológica (acción enzimática) o por procedimientos de hidrólisis.
No Reabsorbible: Esaquella sutura que el organismo no hace desaparecer debido a su estructura química, quedando la sutura permanente en él. En ocasiones pueden ser expulsados segmentos o trozos de hilo que han sido rechazados por el tejido.
* Según el acabado y manipulación industrial
Monofilares: Poseen estructura física unitaria. Se presentan en hilos generalmente muy finos, uniformes y homogéneos en su aspectoexterno y en su sección, ejemplos de este tipo de suturas son la polidioxanona, el polipropileno, las poliamidas y las suturas metálicas.
Multifilares: Están formadas por hilos monofilares muy finos, a los que se somete a un cierto grado de torsión o de trenzado, lo cual les confiere mayor resistencia, flexibilidad y manejabilidad; en general aumentan la capilaridad y es mayor la posibilidad deinvasión del trenzado por el tejido, causando dificultades al proceder a la retirada del hilo, además de poder ejercer el efecto sierra. Generalmente las suturas multifilares llevan un tratamiento superficial anticapilar de sustancias hidrófobas (teflón, cera, polibutilato) o son embutidos en una vaina del mismo polímero que constituye los filamentos dándole la apariencia física de unmonofilamento.
Tamaño del material de sutura
El diámetro de una hebra de sutura determina su tamaño. Cuanto más grande es el diámetro, más grande es su tamaño designado. Comenzando con el Nº 5, que es el material de sutura más grande disponible, los tamaños van disminuyendo hasta llegar al 0. A medida que múltiplos de 0 siguen indicando el tamaño, el material de sutura comienza a ser todavía más pequeño...