Licenciada En Odontologia

TRABAJO DE CLÍNICA ODONTOLÓGICA DE PACIENTES ESPECIALES

Trabajo realizado por: Inés de Juan García , 5º de Odontología

Trabajo de Clínica Odontológica de Pacientes Especiales

1. Trastornos que puedan ocasionar la Endocarditis Infecciosa; etiología de Endocarditis Infecciosa.
La endocarditis es una compleja enfermedad como resultado de una infección de la sangre que causa una granmortalidad. Se ha demostrado que esta normalmente afecta a pacientes que presentan válvulas protésicas o son portadores de marcapasos; aunque se ha visto que también puede afectar a persona con edad avanzada sin ninguna enfermedad valvular.Esta infección puede desarrollarse a partir de procedimientos médicos o dentales, y viajar al corazón, donde se pueden establecer en las válvulas cardíacasdañadas como ocurre en la mayoría de las veces en este tipo de patología.
Un microorganismo que comúnmente se encuentra en la boca, el Streptococcus viridans, es responsable de cerca del 50% de todos los casos de endocarditis bacteriana. Ésta es la razón por la cual los procedimientos dentales aumentan las probabilidades de desarrollar esta afección. Tales procedimientos son especialmente riesgosospara niños con cardiopatías congénitas. Como resultado, tomar antibióticos antes de cualquier trabajo dental es una práctica común para niños con algunas formas de cardiopatía congénita y adultos con ciertas afecciones de las válvulas cardíacas.
Otras bacterias comunes son Staphylococcus aureus y el enterococo. El Staphylococcus aureus puede infectar las válvulas cardíacas normales.El número de Staphylococcus Aureus en la Endocarditis Infecciosa es cada vez mayor en pacientes que estén asociados a estas afectaciones cardiacas y en especial en pacientes diabéticos o pacientes con hemodiálisis crónica. También esta relaionada en pacientes con antecedentes de Fiebre Reumática que haya prvocado la cicatrización de las válvulas cardiacas.

2. Riesgos deEndocarditis Infecciosa en las distintas lesiones cardíacas o vasculares.

* Prolapso de la válvula mitral con soplo
* Valvulopatía degenerativa
* Válvulas cardiacas artificiales
* Anomalías congénitas (defecto valvular o septal).Cardiopatías congénitas
* Antecedentes de Cardiopatía reumática
* Miocardiopatía obstructiva hipertrófica
* Coartación de aorta
* Endocarditisprevia

3. Signos y síntomas de Endocarditis Infecciosa
Signos:
El médico puede escuchar ruidos anormales, llamados Soplos, al auscultar el corazón con un estetoscopio. El examen físico también puede revelar :* Fiebre, Sudoración nocturna, Astenia, Anorexia, Malestar general, Dolores del hipocondrio izquierdo.
* Anomalías neurológicas
* Puede haber Esplenomegalia, Hematuria y Albúmina(por embolia renal)
* Muy característico Petequias con centro claro en flexura de los miembros, región subclavicular, paladar duro y mucosa conjuntiva del párpado inferior.
*También puede existir Nódulos o Pápulas eritematosas en zonas distales de manos y pies.
* Leucocitosis

Síntomas:
Los síntomas de endocarditis pueden desarrollarse lentamente (subagudos) o de repente (agudo). La fiebre es el síntoma clásico y puede persistir durante días antes de aparezca cualquier otro síntoma.
Otros síntomas puede ser:
* Fiebre
* Fatiga
* Doloren las articulaciones y Sintomas muscoesqueléticos.
* Dolores y achaques musculares
* Anomalías en la uñas (hemorragias en astillas bajo las uñas)
* Sudores fríos (pueden ser severos)
* Dificultad para respirar durante actividad
* Debilidad y Malestar general.
* Pérdida de peso.
* Lumbalgia

4. Distintos criterios de profilaxis antibiótica de la Endocarditis...