Licenciatura
EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA
DE UN ANCIANO
La Evaluación Neuropsicológica (ENP)
Conjunto de métodos y técnicas que permiten
definir de forma clínica (y en parte estandarizada)
el estado de las funciones cognitivas de los
pacientes
Permite identificar, describir y cuantificar posibles
déficits cognitivos y alteraciones conductuales
Posibles objetivos de laexploración
neuropsicológica
1. Detección precoz
2. Contribución al diagnóstico diferencial
3. Establecimiento del patrón de las capacidades alteradas y
preservadas
4. Clasificación del grado de severidad del cuadro: determinación de
fase evolutiva
5. Contribución al establecimiento de un pronóstico
6. Establecimiento de orientaciones de intervención cognitiva
(rehabilitación cognitiva)7. Proveer una medición de base para ponderar cambios por efectos
terapéuticos (farmacológicos o cognitivos) y/o evolutivos
LA EVALUACIÓN: ÁREAS A EVALUAR (OMS,1990)
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
ESTADO FUNCIONAL (SALUD MENTAL)
FUNCIONAMIENTO PSICOSOCIAL
SALUD FÍSICA
RECURSOS SOCIALES
RECURSOS ECONÓMICOS Y AMBIENTALES
LA EVALUACIÓN
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
ESTADOFUNCIONAL
-Movilidad física
- Funcionamiento cognitivo
-ABVD
- Presencia de sintomatología
psicopatológica o mental
-Actividades instrumentales
cotidianas
FUNCIONAMIENTO PSICOSOCIAL
Bienestar emocional
en el contexto social y
cultural
SALUD FÍSICA
-Percepción subjetiva del estado de
salud
- Sintomatología de tipo médico y
condiciones diagnosticadas.
- Utilización delservicio de salud
- Niveles de actividad y medidas de
incapacidad
LA EVALUACIÓN
RECURSOS SOCIALES
RECURSOS AMBIENTALES
- Accesibilidad a la familia,
amigos o a una comunidad
familiar.
- La disponibilidad de estos
recursos cuando se necesitan.
-Disponibilidad de hogar
-Suficiencia de medios económicos Situación del hogar en relación a los
medios de trasporte colectivos,
lugares decompra y servicios
públicos.
RECURSOS ECONÓMICOS
OTROS
Tabla 1. Áreas e instrumentos incluidos en la batería (mínima) de evaluación de la vejez
ÁREAS
INSTRUMENTOS
Competencia física y funcional y salud
-Actividad física regular (ELEA)
-Equilibrio (ELEA)
-Competencia funcional (ELEA)
-Salud autoinformada (EXCELSA)
Funcionamiento cognitivo
-Dígitos a la inversa (WAIS;Wechler,1995)
-Test de aprendizaje verbal adaptado al potencial de
aprendizaje (AV/PA)
-Test del estado mental Mini Mental (Folstein y Folstein,
1975)
Afecto y control
-Autorregistro de sentimientos (ARS) de Fedez Ballesteros
(2003)
-Bienestar (Lykken y Tellegen,1996)
-Depresión (Geriatric Depression Scale GDS, Yesavage, 1986)
-Control interno-externo (ELEA)
-Autoeficacia paraenvejecer (Fdez- Ballesteros, 2002)
Relaciones sociales
-Escalas de Relaciones Sociales de Lubben, 1988)
Recursos ambientales
-Inventario para la valoración de factores ambientales para
ancianos de Morse y Wisocki, 1991)
Calidad de vida
-CUBRECAVI de Fdez-Ballesteros y Zamarron ,2007)
María: 82 años
MEMORIA VERBAL DE FIJACIÓN-RETENCIÓN (REY VERBAL)
PALABRAS
TamborCortina
Campana
Café
Escuela
Padre
Luna
Jardín
Sombrero
Labrador
Nariz
Gallo
Color
Casa
Río
TOTAL
1
Instrucc
estándar
2
Instrucc
estándar
3
Feedback
+ Refuerzo
4
Feedback
+ Refuerzo
5
Estrategia
cognitiva
IMAGEN
6
M.L.P.
Instrucc
estándar
REY 1941, Osterrieth 1944
Se puntúa en función del número de
elementos y de la colocación. Max 36
Sistemade puntuación.
Unidades.
1. Cruz de la izquierda fuera del rectángulo
Puntuación.
Copia.
Recuerdo.
COPIA.
TIEMPO.
2. Rectángulo grande.
3. Diagonal.
MEMORIA.
4. Línea medio horizontal del rectángulo 2.
5. Línea vertical.
6. Rectángulo pequeño dentro de 2, a la izquierda.
7. Segmento pequeño sobre 6.
8. Líneas paralelas pequeñas dentro de 2, arriba a la izquierda.
9....
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