Liquido Cefalorrquideo

Páginas: 8 (1901 palabras) Publicado: 27 de noviembre de 2012
ANALISIS DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
JOSE SANCHEZ MODULO: NERVIOSO 2012

DEFINICION LCR
 

Líquido de color transparente que baña el encéfalo y la médula espinal. Circula por el espacio subaracnoideo, los ventrículos cerebrales y el canal medular.

FORMACION LCR
Formación: Plexual  plexos corideos: A) Ultrafiltrado a través de los capilares de los plexos corideos. Luego es absorbidopor células del epitelio coroideo donde es transformado B) Excretado dentro de los ventrículos para formar el LCR.  60 - 80 % del volumen total.

BARRERA HEMATOENCEFALICA

FORMACION LCR
Extraplexual  Tejido cerebral en contacto con el espacio subaracnoideo;  Vasos sanguíneos del espacio subaracnoideo,  Ependimo ventricular  Liquido intersticial)  20-40 % de total LCR . . A este nivelel endotelio de los capilares no forman barrera hematoencefálica, aquí, el ependimo representa a la barrera.

FORMACION LCR


La formación de LCR puede ser inhibida, al menos en parte por:



   

Esteroides. Acetazolamida y otros diuréticos. Baja temperatura corporal. Cambios de osmolaridad del líquido. Baja presión de perfusión cerebral. Presión intracraneana (PIC) elevada enmenor cuantía.

LCR


Producción: A razón de 0,35 ml/min o 500 ml/ día  secreción activa y ultrafiltración a partir del plasma. Tasa de recambio: 4 a 5 veces por día.
El LCR entre formación y reabsorción hace que el volumen total: Adultos: 100 a 150 ml Lactantes y niños: 70 a 90 ml Neonatos: 10 a 60 ml





DISTRIBUCION LCR

CIRCULACION LCR
El flujo del LCR se realiza por: a)movimiento ciliar ependimario. b) movimiento respiratorio. c) latido arterial. d) gradiente de presión entre el sistema ventricularsubaracnoideo y venoso (senos).


REABSORCION LCR


La reabsorción del LCR es directamente proporcional a la presión del líquido.
Comienza a 5 mmHg y se eleva linealmente hasta 20 mmHg (1,5 ml/minuto). Se interrumpe a los 60 mm de agua que corresponde a lade los senos venosos.





REABSORCION LCR
Como: a) Mecanismo valvular (vellosidades aracnoideas de las granulaciones de
Paccioni, venas medulares segmentarias y área venosa de la circulación aracnoidea )

b)

Mecanismo vacuolar : vacuolas en el endotelio vascular y capilares cerebrales. A nivel de los plexos coroideos se reabsorbe 1/10 de su producción. Sistema linfático epidural.Espacio subaracnoideo cerebral.

a) b)

BARRERA HEMATO-ENCEFALICA


Mantiene medio cerebral estable comparado con el resto.

 Limita el pasaje de ciertas sustancias al encéfalo:
Proteínas, lípidos, farmacos y sustancias unidas a proteínas


Permite un transporte activo bidireccional SANGRE  LCR  ENCÉFALO LCR es isoosmolar con respecto a la sangre
99% Agua Na : 138 – 150 mEq /LK: 2,6 – 3,0 mEq/L Cl: 116 – 130 mEq/l Ca iónico: 2,0 – 2,5 mEq/l Lactato: hasta 2,8 mmol/l pH: 7,35 – 7,40



FUNCIONES DEL LCR


Protección: amortiguador líquido del encéfalo y la médula espinal contra deformaciones mecánicas. Nutrición: abastecer de nutrientes al tejido nervioso.
Eliminar desechos metabólicos. Mantener la defensa contra agentes patógenos.







Mantener una presión intracraneal cte.

FUNCIONES DEL LCR


El LCR representa a la linfa.
o o

Meninges y el tejido nervioso no poseen vasos linfaticos. Vehículo de protección inmunológica (celular y humoral ) para el SNC.



Vehículo para sustancias neuromoduladoras: quimiorreceptores; hormonas Rol nutricional. Teniendo en cuenta que el tejido ependimario, piamadre y aracnoides sonavasculares. Eliminación de desperdicios.



IMPORTANCIA
La obtención de este líquido es importante debido a que es elemento de diagnóstico de enfermedades como:  Los síndromes meníngeos,  Las hemorragias subaracnoideas,  Los tumores cerebro-espinales  Valoración de procesos desmielinizantes (EM, SGB, etc)

ANALISIS DE LCR
Como se obtiene la muestra de LCR para su análisis?  Punción...
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