Lo Que Resta Del Dia
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Nombre: Sr. Stevens
Edad: desconocida
Ocupación: mayordomo
Sexo: masculino
Edo. Civil: soltero
EXAMEN ESTADO MENTAL:
El Sr.Stevens presenta una excesiva atención ya que tiene una excesiva capacidad para centrarse en diferentes actividades, es decir siempre esta hiperalerta.
Su discurso es sumamente detallado, lo podemosobservar cuando le preguntan sobre algo este da detalles minuciosos antes de dar la respuesta, es decir, presenta prolijidad.
El paciente tiene aplanamiento afectivo ya que existe una ausencia o unmínimo signo de expresión del estado de ánimo, puede observarse en todo momento pero más al morir su padre y que él no sienta algún afecto hacia este.
Puede observarse una incapacidad o dificultaspara interpretar o expresar las propias emociones, existe Alexitimia.
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL:
• EJE I: “Trastorno clínico “
Trastorno de ansiedad:
F42.8 Trastorno obsesivo-compulsivo[300.3]
• EJE II: “Trastorno de la personalidad”
F60.5 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad [301.4]
• EJE III: no aplica
• EJE IV: “Problemas psicosociales yambientales”
Problemas relativos al grupo primario de apoyo:
Existe el fallecimiento de un miembro de la familia
Hay una perturbación familiar por separación.
• EJE V: “Evaluación de laactividad global”
EEAG= 60 (actual)
• JUSTIFICACIÓN:
El sujeto presenta trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad debido a su preocupación por el orden y el perfeccionismo, elcontrol mental e interpersonal.
Intenta mantener la sensación de control mediante una atención esmerada a las reglas, los detalles, las listas, los horarios o las formalidades hasta el punto de perderde vista el objetivo principal de la actividad. Es excesivamente cuidadoso y propenso a las repeticiones, a prestar una atención extraordinaria a los detalles y a comprobar repetidamente los...
Regístrate para leer el documento completo.