Lolaso wafasas

I
“Año de la Consolidación Económica y social del Perú”

FACULTAD DE OBSTETRICIA

Informe de PRÁCTICA

TEMA : Inhibidores de la Bomba de Protones

CURSO : Farmacología General y Obstétrica

DOCENTE : Qmic. F. Luz Bellido Angulo

ALUMNO : Juan Enrique Rodríguez Apaza

Código :07-31239

TACNA – PERÚ

2010

INTRODUCCIÓN

Los inhibidores de la bomba de protones (PPI, por sus siglas en inglés) son una clase de medicamentos muy eficaces y, en general, seguros, que se usan para tratar la acidez gástrica, las úlceras gástricas y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés). La GERD es una afección que hace que usted sea más propenso atener reflujo del ácido estomacal y, con el tiempo, puede causar daño en el esófago.
Este grupo de compuestos actúa selectivamente sobre el eslabón final del proceso de secreción ácida gástrica, la ATPasa - H+/K+ o bomba de protones, por lo que también se les denomina inhibidores de la bomba de protones. Existen cinco inhibidores de la bomba de protones comercializados son: omeprazo(omeprazoles genéricos, Aulcer®, Belmazol®, Ceprandal®, Elgam®, Emeproton®, Gastrimut®, Indurgan®, Losec®, Miol®, Mopral®, Norpramin®, Nuclosina®, Omapren®, Ompranyt®, Parizac®, Pepticum®, Prisma®, Sanamidol®, Secrepina®, Ulceral®, Ulcesep®, Ulcometion® Zimor®); lansoprazol lansoprazol (Bamalite®, Estomil®, Monolitum®, Opiren®, Pro Ulco®), pantoprazol (Anagastra®, Pantecta®, Pantocarm®, Ulcotenal®);rabepra rabeprazol (Pariet®) y esomeprazol esomeprazol (Nexium®).
El ácido producido en el estómago es importante para desintegrar los alimentos antes de la digestión. Normalmente, el revestimiento del estómago tolera este ambiente ácido. El ácido causa una úlcera cuando se produce una ruptura en este revestimiento protector. Las úlceras y la irritación pueden presentarse también en el esófago comoconsecuencia del reflujo gastroesofágico

1. MECANISMO DE ACCION:

Este grupo de medicamentos basa su eficacia antiulcerosa en la inhibición de la bomba de potasio/protones o hidrogeniones (la ATPasa - H+/K+), que constituye el elemento principal del mecanismo secretor de ácido en el estómago. Esto permite alcanzar porcentajes de eficiencia
terapéutica, expresada en % de curación a las 4semanas, del 70-80% (úlcera gástrica) y 85-95% (úlcera duodenal). La inhibición enzimática es irreversible; por tanto, el efecto terapéutico dura mucho más de lo que podría esperarse de la corta semivida biológica de los medicamentos, y permite una sola administración al día. Actúan inhibiendo el mecanismo único por el cual las células parietales gástricas liberan hidrogeniones al jugo gástrico,intercambiándolos por potasio, con independencia del estímulo que haya sufrido la célula parietal.
Estos fármacos son protonados en el entorno ácido de los canalículos de las células parietales dando lugar a un proceso de reorganización molecular, determinante para la formación de los verdaderos agentes inhibidores de la ATPasa.
Omeprazol fue el primer medicamento del grupo y los restantesse diferencian únicamente en los agrupamientos colaterales de los grupos piridínico y benzoimidazólico, salvo el esomeprazol. El lansoprazol se diferencia del omeprazol en la estructura química. Al igual que los demás, es un profármaco que actúa a través de sus dos metabolitos activos. Con algunas diferencias puntuales, la similitud con el omeprazol se mantiene en términos de potencia,farmacocinética, eficacia clínica y toxicidad. El pantoprazol tiene un perfil farmacológico similar al resto de los miembros de la familia y se distingue por mostrar pequeñas diferencias en la localización de su unión con el enzima. Lo mismo ocurre con rabeprazol. El omeprazol es un racémico, mezcla equimolecular de los dos isómeros (estereoenantiómeros) R-omeprazol y Someprazol; esomeprazol es uno de los...