Los elementos

CUESTINARIO DE DIAGNOSTICO

La presente encuesta tiene como objeto determinar si usted se encuentra en una zona de riesgo de sufrir algún tipo de problema de salud producto del permanente estrés alque se ven expuestos en el día a día. Se les solicita contestar con la mayor sinceridad posible, a fin de poder establecer los mecanismos de ayuda más apropiados. La información proporcionada porustedes es de carácter privada y reservada, amparada bajo el código ético del secreto profesional y no será divulgada a terceros

Si lo desea puede no identificarse con su propio nombre, si es así lepropenemos lo haga con un pseudónimo que luego nos permita comunicarnos con usted para hacer la retroalimentación respectiva

Muchas gracias por su colaboración!!

NOMBRE:

ESCUELA:

MARQUE CONUN SI O UN NO SEGÚN CORRESPONDA

1.- ¿Tiene frecuentes dolores de cabeza? SI NO

2.- ¿Tiene mal apetito?SI NO

3.- ¿Duerme mal? SI NO

4.- ¿Se asusta con facilidad?SI NO

5.- ¿Sufre de temblor de manos? SI NO

6.- ¿Se siente nervioso, tenso oaburrido? SI NO

7.- ¿Sufre de mala digestión? SI NO

8.- ¿Puede pensar con claridad?SI NO

9.- ¿Se siente triste? SI NO

10.-¿Llora Usted con mucha frecuencia? SI NO

11.- ¿Tiene dificultad en disfrutar de sus activ. diaria? SI NO

12.- ¿Tiene...