lumbalgia aguada

PRESENTACION DEL CASO

Hombre de 50 años, presenta una lumbalgia aguda, cifosis dorsal baja y tiene gran retracción de lumbares. Se le indica corsé y kinesioterapia.























RESOLUCION DEL CASO

“LUMBALGIA AGUDA”
Es el Dolor de espalda baja entre los niveles de L1 y L5, es causado por un síndrome músculo-esquelético, es decir, trastornos relacionadoscon las vértebras lumbares y las estructuras de los tejidos blandos como músculos, ligamentos, nervios y discos intervertebrales.
El lumbago, que comienza casi siempre de manera brusca al realizar un esfuerzo para levantar un peso o al efectuar un simple “movimiento en falso” (pasaje de la flexión a la extensión), representa un verdadero “bloqueo” de la columna lumbar con dolor lumbosacro vivoy actitud antálgica importante y característica. A veces se complica con ciática y recidiva con frecuencia a intervalos más o menos prolongados si no se realiza un tratamiento postural preventivo.

CAUSAS:

Se origina por distintas causas y formas, siendo las más comunes el estrés, el sobreesfuerzo físico y las malas posturas. En el caso de las mujeres, se puede desencadenar o agravar con elciclo menstrual. Personas que han nacido con espina bífida son muy vulnerables a poseer una lumbalgia resistente en alguna etapa de su vida. La lumbalgia puede ser un síntoma de enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el Síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud articular. Por otro lado existen fuentes o tipos de dolor lumbar:
el dolor facetario: en el cual existeuna inflamación entre articulaciones cigoapofisiarias (dolor específico).
dolor discógeno: donde el disco intervertebral posee una lesión que genera dolor (dolor difuso, en una zona inespecífica).
dolor es la compresión radicular: donde la vértebra comprime la salida de los nervios que se dirigen hacia las piernas (el dolor irradiado hacia las piernas) conocido como ciática
Otra causa de dolorpuede ser por Envejecimiento, Artritis, Fracturas por compresión, contractura muscular, una disfunción de la articulación sacro-ilíaca, o por algún órgano que refleje su disfunción en la zona lumbar, como los riñones e intestino delgado.


CLASIFICACION:
Por su duración
En su presentación clínica puede ser:
Aguda: si dura menos de 4 semanas.
Subaguda: entre 1 y 3 meses.
Crónica: si duramás de 12 semanas.
Por sus características
Los procesos lumbares pueden ser de distintas maneras:
Lumbalgia aguda sin radiculitis: Dolor de naturaleza lumbar de aparición inmediata (aguda), que se puede extender por la extremidad inferior, muchas veces no más allá de la rodilla, habitualmente sin radiculitis. Es producida por una torsión del tronco o un esfuerzo de flexo-extensión.
Compresiónradicular aguda: Inflamación de una raíz nerviosa de forma aguda, en un 90% causada por hernia discal.
Atrapamiento radicular: Irritación de la raíz nerviosa por el desarrollo de procesos degenerativos (espondilosis).
Claudicación neurógena: debido a un dolor muscular de naturaleza nerviosa.

SINTOMAS:

Dependiendo de la causa, la lumbalgia puede causar diversos síntomas. El dolor puede sersordo o agudo. Puede ser en un área pequeña o en un área amplia. Puede tener espasmos musculares.
La lumbalgia también puede causar síntomas en las piernas, como dolor, entumecimiento u hormigueo, que con frecuencia se extienden por debajo de la rodilla.
Un problema raro pero grave llamado síndrome de cola de caballo puede presentarse si se comprimen los nervios al extremo de la médula espinal.La mayoría de las lumbalgias son de corta duración (aguda) y desaparecerán en unas pocas semanas. Es más probable que se convierta a largo plazo (crónica) si está deprimido o bajo estrés.





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