luxaciones de hombro

ESTUDIO DE LAS
LUXACIONES DE
HOMBRO.
PROTOCOLOS Y
VALORACIÓN DE LA
CONTINGENCIA



MASTER UNIVERSITARIO EN MEDICINA EVALUADORA - Edición 2008-2009

RESUMEN
La patología del hombro y, en especial, las luxaciones de hombro en el medio
laboral constituyen un grupo de lesiones que cuantitativamente no sería muy
destacable en cuando al número de episodios anuales, pero cualitativamentees muy
importante ya que provoca unos períodos de incapacidad temporal transitoria largos
con la consiguiente pérdida de horas laborales que afecta tanto a empresas como a
trabajadores; en especial en aquellos que requieren esfuerzos de carga y alza de
pesos por encima de la cabeza, y exige, por parte del facultativo, un especial
énfasis en el estudio diagnóstico de todas y cada una de lasestructuras del hombro
para un posterior tratamiento más idóneo de las partes blandas (rehabilitación) para
evitar posibles recidivas, que comportaría un menoscabo tanto personal como
empresarial y económico (bajas, tiempo de RH, gasto quirúrgicos,…)
En el estudio de esta patología de hombro se analizan la anatomía y funcionalidad
de las estructuras anatómicas, los mecanismos lesionales, laspruebas diagnósticas,
las complicaciones y tratamientos posibles, con intención de recordar algunos
concepto básicos y realizar protocolos para mejor resolución del proceso, tanto
médica como laboralmente.
La primera parte del estudio desarrollamos los tipos de patologías más frecuentes,
indicaciones terapéuticas y sus posibles complicaciones, complementando el trabajo
con unos consejospreventivos de carácter ergonómico y enfocado a evitar riesgos
lesionales
En la segunda parte del estudio, presentamos un análisis estadístico de todos los
casos atendidos en nuestros Centros Asistenciales de Cataluña durante el año 2.008
en la Mutua ASEPEYO de las patologías de luxaciones de hombro, de carácter
laboral. Son 91 casos estudiados en primeras asistencias de dicha patología sobre
untotal de 86.009 asistencias de 1º visitas en ASEPEYO Cataluña durante el año
2.008. Esto representa porcentaje de un 1,1 por mil.

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ÍNDICE
1. Resumen ---------------------------------------------------------------------------------------- 2
2. Índice--------------------------------------------------------------------------------------------- 3
3. Introducción ----------------------------------------------------------------------------------- 4
4. Anatomía ---------------------------------------------------------------------------------------- 5
5. Biomecánica ---------------------------------------------------------------------------------- 8
6. Diagnóstico------------------------------------------------------------------------------------- 9
7. Complicaciones ------------------------------------------------------------------------------ 11
8. Tratamiento ----------------------------------------------------------------------------------- 13
9. Ergonomía y profesiogramas ----------------------------------------------------------- 16
10. Metodología y análisis de casos-------------------------------------------------------18
11. Conclusiones ----------------------------------------------------------------------------- 29
12. Protocolo ------------------------------------------------------------------------------------ 30
13. Bibliografía -------------------------------------------------------------------------------- 31
14

Webgrafía--------------------------------------------------------------------------------- 32

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INTRODUCCIÓN
El hombro es una estructura anatómica compleja que da lugar a un gran número de
lesiones y, por lo tanto, da lugar a su vez a un gran número de incapacidades
laborales, tanto temporales como permanentes; por lo tanto, se producen gran
cantidad de bajas laborales (I.T.) de...