Métodos de esterilización

METODOS PARA LA ESTERILIZACION Y DESINFECCION DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO
1) DEFINICIONES
A) DESINFECCION : Consiste en la destrucción de los microorganismos patógenos a través de procedimientos físicos y químicos que garantizan la destrucción de dichos microorganismos.
Según la Food and Drug Administration (Administración de Drogas y Alimentos) los desinfectantes de alto nivel, sonsubstancias químicas capaces de eliminar en 15-30 minutos los gérmenes patógenos, depositados sobre un material inerte, alterando lo menos posible, dicho material. Abarcando esta destrucción toda forma de vida vegetativa bacterias, hongos y virus; menos sus formas esporuladas (esporas)

B) ESTERILIZACION : Consiste en la destrucción o eliminación de toda forma de vida microbiana, incluidas las esporas(las esporas son los microorganismos más resistentes al calor así como a los agentes químicos y radiaciones)

2) METODOS PARA LA DESINFECCION
El instrumental quirúrgico está considerado como material critico, por lo que para su desinfección utilizaremos desinfectantes de alto nivel.

Pueden tener capacidad esterilizadora si aumentamos la concentración o prolongamos las inmersiones delinstrumental, aunque siempre deben respetarse las normativas internacionales sobre esterilización.
 
Los desinfectantes más utilizados para el instrumental metálico reutilizable y resto del material que habitualmente se utiliza en intervenciones quirúrgicas:

- Glutaraldehído fenolado.
- Formaldehido.
- Acido peracético.

A) Glutaraldehído fenolado.
 
§  Solución de Glutaraldehído 2% y Fenolmenos del 8,5 %.
§  En inmersión de 20-30 minutos proporcionará desinfección de alto nivel.
§  En solución sin diluir y con inmersión de 6-7 horas es germicida total o esterilizador.
§  Se inactiva con la materia orgánica.
§  No utilizar agua caliente para las disoluciones.
§  No se recomienda utilizar la solución más de 7 días.
§  Es irritante para mucosas, tracto respiratorio y piel.§  Tras la inmersión enjuagar con agua destilada estéril.

B) Formaldehido
§ El formol es la disolución acuosa del formaldehido a una proporción aproximada del 37-40 %.
§ Posee acción bactericida, virucida y esporicida en tiempos de inmersión prolongados.
§ Es toxico, irritante para piel y mucosas y carcinogénico.
§ Usar gafas y guantes en la manipulación.

C) Acido Peracético - Peróxido deHidrógeno.

§ Eficacia probada frente a esporas, virus, bacterias (incluyendo micobacterias) y hongos.
§ El ácido peracético no existe comercialmente como producto puro.
§ Lo que se conoce con este nombre son mezclas en equilibrio que conteniendo ácido peracético: ácido acético, peróxido de hidrógeno y agua en proporción variable.

Recomendaciones para una adecuada y correcta desinfección
 
-Realizar una correcta limpieza (agua y detergente), aclarado y secado previo a la inmersión del material.
- Aplicar la solución según las recomendaciones del fabricante para tiempo y concentración.
- Registrar la caducidad de la solución preparada.
- No deben mezclarse varios productos.
- La solución no debe servir de almacén para el material.
- Utilizar agua estéril para el aclarado.
- Trasun secado minucioso empaquetar el material para continuar el proceso de esterilización.

3) METODOS PARA LA ESTERILIZACION
Métodos Físicos : aplicación directa de energía: Vapor de agua, calor seco o radiaciones ionizantes.
Métodos Químicos : productos catalizados por condiciones físicas que aumentan su reactividad: óxido de etileno, vapor de formaldehido o plasma gas.
Comprende todos losprocedimientos físicos, mecánicos y preferentemente químicos, que se emplean para destruir gérmenes patógenos. A través de esta, los materiales quirúrgicos alcanzan un estado de desinfección que evita la contaminación operatoria.
Los métodos más empleados en el campo de la salud para una correcta esterilización del material quirúrgico (Odontología) son:

A) Esterilización por calor húmedo:...