Macrosomia Fetal


Universidad Santa Lucía
Sede de Puntarenas
Bachillerato en Enfermería
Curso Materno Infantil





Macrosomía Fetal





Estudiante:
Vargas Bustos Jazmín


Julio, 2013


Índice
Introducción 3
Objetivo general 4
Objetivos específicos 5
Marco teórico
Definición 6
Fisiopatología 7
Tipos de Macrosomia8
Distribución del peso al nacer 8
Peso al nacer empírico 9
Factores de riesgo 9
Complicaciones Obstétricas 13
Diagnostico 14
Controversias
Inducción profiláctica del trabajo de parto 15
Cesárea programada 16
Prevención de la distocia de hombros 16
Hipoglicemias en neonatos macrosómicos 17
Cuidados de enfermería 19
Diagnósticos de enfermería 20
Plan de Atención de Enfermería21
Conclusiones 24
Recomendaciones 26
Bibliografía 28

Introducción.
La siguiente investigación está basada en el tema de la macrosomía fetal.
El primer reporte de macrosomía fetal en la literatura fue hecha por el monje médico Francois Rabelais en el siglo XVI, quien relató la historia del bebé gigante Gargantúa. Muchos añosdespués, la esposa de Gargantúa murió al parir a Pantagruel "porque era tan asombrosamente grande y pesado que no podía venir al mundo sin sofocar a su madre". Macrosomía o Macrosomatia (macro: ‘grande’; soma: ‘cuerpo’), etimológicamente significa tamaño grande del cuerpo. El parto de estos fetos grandes ocasiona traumatismo tanto en la madre como en el feto. Históricamente, la macrosomía fetal haestado asociada a una alta tasa de morbilidad y mortalidad materna y perinatal, dos veces mayor que la de la población general.
Los análisis de estadística vitales han demostrado un incremento del peso al nacer a través del tiempo, siendo este incremento mayor en los países industrializados.
La macrosomía fetal está definida como un peso al nacer superior a 4000g, sobrepasando el percentil 90 parala edad gestacional, calculada según la fecha de la última menstruación o según ecografías proyectadas del primer trimestre. Habitualmente el crecimiento fetal esta predeterminado genéticamente, no obstante existen factores durante la gestación que pueden favorecer o bien inhibir. En Costa Rica la macrosomía fetal está determinada por los percentiles descritos anteriormente.Objetivo General

Investigar sobre el tema de la macrosomía fetal, con el fin de dar a conocer a través de esta su etiología, patología, complicaciones y prevención; a la vez formular un Plan de Atención de Enfermería, para que el Profesional logre brindar una atención oportuna y eficaz al niño macrosómico.

Objetivos Específicos
1- Describir los factores que influyen en el desarrollo de unrecién nacido macrosómico.
2-Identificar las complicaciones que se desarrollan en el parto de un bebe macrosómico.
3-Conocer los signos y síntomas de una hipoglicemia en un recién nacido macrosómico.
4-Confeccionar un Plan de Atención de Enfermería para la atención del niño macrosómico.

Marco Teórico
Macrosomía Fetal.
Definición
Un esquema frecuente comprende el empleo de pesos al nacerempíricos. En otro la macrosomía se considera como los pesos que exceden determinados percentiles para la población.
Se utiliza el termino Macrosomía de manera más bien imprecisa para describir un feto o un recién nacido de gran tamaño. Aunque hay un acuerdo general entre los obstetras de que los recién nacidos que pesan menos de 4000g no son excesivamente grandes, no se ha llegado a un consensosimilar para definir macrosomía.
El peso del recién nacido pocas veces supera los 5000g y los lactantes con un tamaño excesivamente grande son una rareza. El nacimiento de un lactante de 7300 g en Estados Unidos en 1979 fue objeto de una gran publicidad. El recién nacido más grande referido en el Libro Guinness de los Records Mundiales fue un lactante de 10800g nacido de una mujer...