magister
Páginas: 7 (1708 palabras)
Publicado: 3 de febrero de 2014
GUIA DE ESTUDIO Nº 8
COMPETENCIA 4:
Identificar, interpretar y explicar el rol de la epidemiología en la medicina clínica, en la prevención y control de las enfermedades transmisibles a través de la identificación de sus causas y en la planificación y evaluación de los servicios de salud.
INTRUCCIONES:
A).- Con respecto a un caso de enfermedad transmisible: BARTONELOSIS,describir:
-Los pasos según el enfoque de la medicina basada en evidencias para la confirmación del diagnóstico.
PASOS PARA EL DIAGNOSTICO DE LA BARTONELOSIS
La Bartonelosis o enfermedad de Carrión es transmitida por el vector Lutzomia, hay varios tipos de bartonelosis, pero para llegar al diagnostico exacto debemos tener en cuenta los sgtes criterios:
-EL CRITERIO EPIDEMIOLOGICO,en la que vamos a tener en cuenta la residencia o procedencia de zonas endemicas o de áreas nuevas de transmisión de bartonelosis.
-EL CRITERIO CLINICO, en la ue vamos a observar la presencia de signos y síntomas tales como: presencia de fiebre o referencia de alza termica o sensación febril, con o sin evidencias de signos de anemia ( palidez de piel, mucosas o conjuntivas ), con o sin ictericiaen los 7 dias anteriores a la consulta.
En el caso probable de Bartonelosis aguda , es cuando se tiene 3 frotis consecutivos, realizados en la 1era consulta, a las 12 y 24 horas respectivamente y en quien tambien se ha descartado malaria por gota gruesa, a este paciente se inicia tratamiento contra bartonelosis aguda
En el caso confirmado de bartonelosis aguda, el caso sospechoso es quien sedemuestra en quien se demuestra con frotis ( + ) o serología o cultivo ( + ) para bartonelosis aguda.
La bartonella en la forma aguda se caracteriza por tener un periodo de incubación de 10 a 210 dias ( promedio de 2 meses ), con diversas formas de presentación, destacando el marcado compromiso del estado general; la forma verrucosa de duración variable entre 4 a 6 meses y la formaasintomática y de portador.
Se usó muestras de sangre total de 6 pacientes con diagnóstico clínico y microbiológico de bartonelosis aguda.
Muestras obtenidas de pacientes de areas epidemicas de Huaraz y
Yauyos ( lima ) y de ollantaytambo ( cusco ) y el area endemica de caraz ( ancash ).
Se extrajo el ADN de sangre total usando el detergente guanidina DNAzol BD, se amplificó el ADN usando cebadores deextensión “ primers” 16s y 23s del espaciador de transcripción interna ( ITS ).
Se hizo electroforesis de los productos de amplificación en gen de azarosa, se compararon los pasos moleculares de las bandas observadas en las bandas observadas en la electroforesis con un marcador de 100 pares de bases.
CONCLUSIONES:
El ADN de bartonella bacilliformis, extraído con DNAzol BD, de sangretotal de pacientes con bartonella bacilliformis a guda es amplificado por PCR, utilizando los primers 16s y 23s, es posible usar esta tecnica para el diagnóstico etiológico rápido.
B).- Elabore la cadena de transmisión con sus respectivos elementos y medidas de prevención y control.
DENGUE, SIDA, FIEBRE TIFOIDEA, HEPATITIS B
1.-DENGUE:
FUENTE DE PUERTA DE VIADE VIA DE PUERTA DE HUESPED
INFECCION SALIDA ELIMINACION TRANSMISION ENTRADA
FR 1 FR 2 FR 3 FR 4 FR 5 FR 6
a).- Fuente de Infección:
- Mosquito Aedes Aegypti.
b).- Puerta de salida:
- Piel.
c).- Vía de Eliminación:
- Sangre.
d).- Vía de Transmisión:
- Indirecta, transmisión vertical.
e).- Puerta de Entrada:
- Piel, placenta.
f).- Huésped:
Personas Susceptibles.
1.1.- Medidas Preventivas y de Control.
- Tapar bien los depósitos de agua, para evitar que los mosquitos se posen alli y puedan reproducirse.
- Fumigar las zonas donde se...
COMPETENCIA 4:
Identificar, interpretar y explicar el rol de la epidemiología en la medicina clínica, en la prevención y control de las enfermedades transmisibles a través de la identificación de sus causas y en la planificación y evaluación de los servicios de salud.
INTRUCCIONES:
A).- Con respecto a un caso de enfermedad transmisible: BARTONELOSIS,describir:
-Los pasos según el enfoque de la medicina basada en evidencias para la confirmación del diagnóstico.
PASOS PARA EL DIAGNOSTICO DE LA BARTONELOSIS
La Bartonelosis o enfermedad de Carrión es transmitida por el vector Lutzomia, hay varios tipos de bartonelosis, pero para llegar al diagnostico exacto debemos tener en cuenta los sgtes criterios:
-EL CRITERIO EPIDEMIOLOGICO,en la que vamos a tener en cuenta la residencia o procedencia de zonas endemicas o de áreas nuevas de transmisión de bartonelosis.
-EL CRITERIO CLINICO, en la ue vamos a observar la presencia de signos y síntomas tales como: presencia de fiebre o referencia de alza termica o sensación febril, con o sin evidencias de signos de anemia ( palidez de piel, mucosas o conjuntivas ), con o sin ictericiaen los 7 dias anteriores a la consulta.
En el caso probable de Bartonelosis aguda , es cuando se tiene 3 frotis consecutivos, realizados en la 1era consulta, a las 12 y 24 horas respectivamente y en quien tambien se ha descartado malaria por gota gruesa, a este paciente se inicia tratamiento contra bartonelosis aguda
En el caso confirmado de bartonelosis aguda, el caso sospechoso es quien sedemuestra en quien se demuestra con frotis ( + ) o serología o cultivo ( + ) para bartonelosis aguda.
La bartonella en la forma aguda se caracteriza por tener un periodo de incubación de 10 a 210 dias ( promedio de 2 meses ), con diversas formas de presentación, destacando el marcado compromiso del estado general; la forma verrucosa de duración variable entre 4 a 6 meses y la formaasintomática y de portador.
Se usó muestras de sangre total de 6 pacientes con diagnóstico clínico y microbiológico de bartonelosis aguda.
Muestras obtenidas de pacientes de areas epidemicas de Huaraz y
Yauyos ( lima ) y de ollantaytambo ( cusco ) y el area endemica de caraz ( ancash ).
Se extrajo el ADN de sangre total usando el detergente guanidina DNAzol BD, se amplificó el ADN usando cebadores deextensión “ primers” 16s y 23s del espaciador de transcripción interna ( ITS ).
Se hizo electroforesis de los productos de amplificación en gen de azarosa, se compararon los pasos moleculares de las bandas observadas en las bandas observadas en la electroforesis con un marcador de 100 pares de bases.
CONCLUSIONES:
El ADN de bartonella bacilliformis, extraído con DNAzol BD, de sangretotal de pacientes con bartonella bacilliformis a guda es amplificado por PCR, utilizando los primers 16s y 23s, es posible usar esta tecnica para el diagnóstico etiológico rápido.
B).- Elabore la cadena de transmisión con sus respectivos elementos y medidas de prevención y control.
DENGUE, SIDA, FIEBRE TIFOIDEA, HEPATITIS B
1.-DENGUE:
FUENTE DE PUERTA DE VIADE VIA DE PUERTA DE HUESPED
INFECCION SALIDA ELIMINACION TRANSMISION ENTRADA
FR 1 FR 2 FR 3 FR 4 FR 5 FR 6
a).- Fuente de Infección:
- Mosquito Aedes Aegypti.
b).- Puerta de salida:
- Piel.
c).- Vía de Eliminación:
- Sangre.
d).- Vía de Transmisión:
- Indirecta, transmisión vertical.
e).- Puerta de Entrada:
- Piel, placenta.
f).- Huésped:
Personas Susceptibles.
1.1.- Medidas Preventivas y de Control.
- Tapar bien los depósitos de agua, para evitar que los mosquitos se posen alli y puedan reproducirse.
- Fumigar las zonas donde se...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.