Maletín de urgencias pediátrico

E – 8-1030

Maletín de urgencias pediátrico
J. Lavaud
Desde siempre, el médico dispone de un maletín de urgencias que lleva consigo en sus visitas y que han
inmortalizado la literatura y los grabados del siglo XIX. También poseía algunos materiales y fármacos de
urgencias, preparaciones magistrales, sobre todo en su consulta. A pesar de que la cuestión de principio
no está en discusión, lasopiniones difieren acerca del contenido: ¿qué debe estar disponible y para
qué situaciones de urgencia? ¿Qué fármacos hay que administrar y por qué vía? ¿Puede el médico que
trabaja en el medio urbano aligerar su contenido, ya que puede beneficiarse rápidamente de los servicios
de urgencia (servicios móviles de urgencia y reanimación, bomberos)? Por el contrario, ¿debe reforzarse
en la práctica rural ode monta˜
na? Este artículo intenta responder a todas estas preguntas. Además, los
médicos pueden aconsejar a los padres una peque˜
na lista de fármacos que deben estar disponibles en
nos enfermos o accidentados, antes de la consulta
casa para garantizar algunos primeros auxilios a los ni˜
médica.
© 2014 Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.

Palabras clave: Maletín de urgenciaspediátrico; Dificultad respiratoria; Shock anafiláctico; Enfermedad grave;
Paro cardíaco; Parto extrahospitalario; Botiquín familiar

Plan
■

Introducción

1

■

Urgencias que se presentan en la práctica

2

■

Maletín de urgencias estándar
Material básico de uso compartido
Fármacos
Material inyectable
nos accidentes
Material para peque˜
Material de cirugía menor
Material específico para el maletín delmédico rural o que
ejerce en condiciones geográficas desfavorables (aislamiento)
o en alta monta˜
na

2
2
2
4
4
4

■

Tipo de continente
Comprobación y mantenimiento del contenido
Necesidad de disponer todo el material en un mismo sitio
Maletín de urgencias y botiquín familiar

4
4
5
5

■

Conclusión

5

4

Introducción
Aunque los servicios sanitarios de urgencia y reanimación
intervengan rápidamentetras ser alertados y se encuentren
bien organizados, alcanzando una cobertura muy amplia en el
territorio, ello no dispensa de ninguna forma a los médicos, independientemente de su modo de ejercicio, de tener a mano un
no material médico,
maletín de urgencias. Debe contener peque˜
seleccionado juiciosamente para ayudar en el diagnóstico y tratamiento de urgencias, y algunos fármacos que puedanutilizarse en
situaciones de urgencia poco frecuentes actualmente.
EMC - Tratado de medicina
Volume 18 > n◦ 3 > septiembre 2014
http://dx.doi.org/10.1016/S1636-5410(14)68154-X

Sin embargo, el médico puede también enfrentarse a una situación aguda o crítica y, si no puede hacerle frente de manera eficaz,
asistir a su dramática evolución.
Este maletín de urgencias difiere en cuanto a su contenido enfunción del tipo de ejercicio profesional del médico. Se puede simplificar en las grandes ciudades, donde los servicios móviles de
urgencias pueden acceder rápidamente, en menos de 10 minutos,
a la cabecera del paciente o el herido, con hospitales cercanos,
competentes y bien equipados.
na o ubicado
Pero es diferente para el médico rural o de monta˜
a gran distancia de un hospital en función de laplanificación
de los servicios hospitalarios y el aumento de determinados
grupos de población. Debe garantizar y asumir una situación crítica, inestable, desfavorable, durante minutos o incluso
horas.
Es la ayuda que el médico puede facilitar a los padres preocupados por garantizar la seguridad de sus hijos y que se ven lo
suficientemente capacitados como para proporcionarles los primeros auxilios endeterminadas situaciones, antes de disponer del
consejo médico telefónico (teléfonos de emergencias o médico de
cabecera) o de poder ir a la consulta.
Se trata de la cuestión del botiquín familiar [1] , si bien este tipo
de botiquín o de maletín de urgencias debe existir también en
nos, como guarderías y cenlas diversas estructuras que acogen ni˜
nanza. Es también competencia del médico de...