manejo de vía aérea y ventilación

MANEJO DE LA VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN
El manejo de la vía aérea es siempre el primer paso a tratar en un paciente con trauma. La valoración de la permeabilidad de la vía aérea y de la suficienciaventilatoria debe ser realizada en forma rápida y precisa. Si se sospecha e identifica un problema, de inmediato se deben tomar medidas para mejorar la oxigenación y reducir el riesgo de mayorcompromiso ventilatorio.
Factores de Riesgo en la Obstrucción de la Vía Aérea
Estado mental disminuido lesiones en cabeza o efectos de alcohol u otras drogas, etc.
Fracturas Faciales
Trauma en cuelloQuemaduras/ inhalación de humo
Anormalidades de la vía aérea
Causas específicas de obstrucción de la vía aérea
Posición de la cabeza en flexión
Sangre
Vómito
Cuerpo extraño
Compresión extrínsecahematoma u absceso en cuello
Edema esofágico
Signos de la obstrucción de la vía aérea:
Paciente inconsciente
Letárgico
Retracciones Esternal, Intercostal, subcostal
Cianosis o color grisáceoRespiración con murmullo o burbujeante
Estridor
Precauciones adicionales en el manejo de la vía aérea en caso de que el paciente tenga una probable lesión en el cuello, se debe de mantener siempre elcuello inmovilizado durante el manejo de la vía aérea y habrá que evitar la movilidad cervical.
Apertura de la Vía aérea
Triple maniobra de la vía aérea:
1.      Hiperextensión de la cabeza. Secoloca una mano en la frente el paciente y la otra debajo de la nuca y se realiza hiperextensión suave de la cabeza.

2.      Levantar barbilla/ maniobra de elevación del mentón dos dedos secolocan por debajo de la mandíbula traccionando suavemente hacia arriba, con el fin de llevar el mentón hacia delante. El pulgar de la misma mano deprime suavemente el labio inferior y lo presiona haciaabajo para abrir la boca. Esta maniobra no debe hiperextender el cuello, es de utilidad en víctimas traumatizadas pues previene el riesgo de convertir una fractura cervical sin compromiso medular en...