Manejo de las vías respiratorias

Objetivos

1. Lista de las indicaciones de una vía aérea artificial
2. Esquema de las indicaciones y contraindicaciones de las diversas vías de la intubacióntraqueal
3. Describir una preparación adecuada para la intubación.
4. Conocer las posibles complicaciones de la intubación traqueal y la gestión adecuada.
5. Describir los métodos alternativos paraestablecer una vía aérea cuando la intubación endotraqueal no se puede lograr.

1. INTRODUCCIÓN

El objetivo de este capítulo es asegurar que la vía aérea está abierta --- A en el "ABC" de lareanimación. A menudo, la intubación endotraqueal se requiere, sino de establecer y mantener una vía aérea en lugar de o antes de la intubación es igualmente imprescindible y, a menudo más difícil. Cadamédico de atención primaria debe ser experto en el manual de apoyo a la vía aérea a través de oro - o intubación nasotraqueal cricotirotomía, o traqueotomía son extensiones de, no sustituye, lacapacidad de prever que la respuesta primaria.

2. EVALUACIÓN

Evaluación de la permeabilidad de las vías respiratorias y el esfuerzo de respiración espontánea es el primer paso crucial. El clínicodebe mirar y escuchar el movimiento del aire disminuye o cesa.

* Observar al paciente es el nivel de conciencia y determinar si la apnea se presenta. Si los esfuerzos respiratorios están ausentes yuna protección inmediata no está disponible, continúe con el manual de apoyo y asistencia respiratoria mientras se prepara para insertar una vía aérea artificial.
* Identificar t lesiones de la víaaérea u otras condiciones, por ejemplo, una posible fractura cervical que afecta a la valoración y la manipulación de la vía aérea (véase más adelante).
* Observar la expansión del tórax. Laventilación puede ser adecuada con la excursión torácica mínima, pero la actividad de los músculos respiratorios y el movimiento del pecho hasta vigoroso no aseguro que el volumen corriente es adecuado. La... [continua]

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