Manejo Odontologico del nino sordomudo


PROTOCOLO:
“MANEJO ODONTOLOGICO DEL NIÑO SORDOMUDO”
Por
María Taveras-Bueno
Postgrado en Odontopediatría
UNIBE
Abril 2014

“Psicología Infantil”
OP2-204
Prof. Dra. Nizel Fernández

INTRODUCCION:
La audición es la vía habitual para adquirir el lenguaje. La sordera es un impedimento grave cuyos efectos transcienden ampliamente la posibilidad de hablar. Siendo que el lenguajees el principal medio por el que los niños aprenden lo que no es inminentemente evidente y desempeña un papel central en el pensamiento y el conocimiento, el niño sin la capacidad de hablar ni escuchar es considerado un individuo con necesidades especiales, incapaz de externar sus necesidades y sentimientos. Estas deficiencias lo convierten en un discapacitado. En la atención odontológica deestos niños es indispensable un odontólogo pediatra con disposición, conocimiento y calidez.
DEFINICION:
La hipoacusia, también conocida como pérdida auditiva o sordera, es la disminución de la agudeza auditiva o de la capacidad del oído para captar el sonido. Las causas de la hipoacusia pueden ser congénitas (genética, del desarrollo, infecciosa, hipoxia y tóxica) o adquiridas (neonato prematuroo bajo peso, hipoxia, infecciosas, traumáticas y tóxicas). La Organización Mundial de la Salud (OMS) la clasifica en hipoacusia leve, moderada, severa, muy severa y profunda o sordera.
CONDUCTA:
Aunque, por lo general, la conducta de la mayoría de los niños en el consultorio dental es buena, su comportamiento es muy variable, pudiendo observarse manifestaciones diferentes, tales como:comportamientos agresivos, histéricos e incluso, temerosos y aprehensivos. Por esta razón, en la atención del niño no existen dos casos similares, cada paciente constituye una peculiaridad, puesto que sus reacciones tienen que ver con las etapas de crecimiento y desarrollo, las características de salud del paciente, las condiciones socioculturales de los padres y otros elementos que hacen distintas lasrespuestas de cada niño en particular. Ahora bien, ante un niño con condiciones especiales como es la hipoacusia, en adición a trastornos de expresión por medio del lenguaje, debemos tener en mente todos estos puntos ya mencionados, más algunas consideraciones específicas. Un niño sordo no se desarrolla de la misma manera que un niño normal debido a su incapacidad para comunicarse con otraspersonas, por lo que son más susceptibles a ser inadaptados, retraídos, solitarios, inseguros, miedosos y presentar problemas de desarrollo. Algunos presentan trastornos importantes de tipo emocional, neurótico y aislamiento profundo. Sin embargo, estas manifestaciones no son las más comunes; por lo usual es un retraso en el desarrollo intelectual respecto a niños normales de la misma edad, aunquefinalmente adquieren una inteligencia prácticamente normal si los estímulos han sido los adecuados. En estos niños también se puede presentar una conducta agresiva, aunque con menos frecuencia. Conocer y entender ampliamente la conducta de los niños sordos es muy importante para el odontólogo porque esto le permitirá hacer ciertas adecuaciones durante la consulta. Considerando siempre que laatención se dificulta por los múltiples problemas de expresión entre el odontólogo y el paciente, razón por la cual la dotación de herramientas y conocimientos de los profesionales de la odontología se hace necesaria para que se pueda superar la barrera de la comunicación y simultáneamente permita brindar una atención adecuada. La atención dental del niño sordo puede ser muy gratificante para elodontólogo si recuerda que ese niño debe aprender a través de los demás sentidos.
MANIFESTACIONES ORALES:
El paciente sordomudo presenta alteraciones en la cavidad bucal, como hipoplasias y desmineralización dental, ambas relacionadas con la causa de la deficiencia sensitiva, por ejemplo, la rubeola, diabetes, peso extremadamente bajo al nacer o neonato prematuro. Existe una mayor incidencia de...