MASTITIS

MASTITIS AGUDA

 

En general esta infección se desarrolla unas pocas semanas después del parto. Casi nunca es grave y se cura por sí misma en unos pocos días. Las infecciones más serias suelen curarse a la semana de empezar el tratamiento con antibiótico.

DESCRIPCIÓN
Se trata de la infección e inflamación de la glándula mamaria. Suele ocurrir en mujeres
que amamantan, sobre tododurante las primeras semanas

CONSIDERACIONES
Habitualmente no son peligrosas, pero no deben ser ignoradas. Normalmente queda confinada en el pecho y rara vez se extiende a otras partes del cuerpo, sobre todo si se trata a tiempo. Algunos médicos aconsejan a la mujer que durante unos días no dé el pecho enfermo al bebé para ver si así se cura.
En este caso, puede usar un extractor, o sus propiasmanos, para sacarse leche y evitar que el pecho se sature de leche. En caso de que el bebé ingiriera alguna bacteria con la leche, ésta será eliminada por los jugos gástricos del bebé, sin que llegue a causarle daño.

CAUSAS
La mastitis aparece cuando una bacteria invade los conductos de la leche u otra estructura interna del pecho. La bacteria que más frecuentemente causa este problema es elStaphylococcus aureus.
Ésta entra por las delgadas grietas o fisuras que hay en el pezón o a su alrededor. Como estas grietas son comunes en las primeras semanas de lactancia, las mujeres que acaban de tener un niño son especialmente vulnerables a la mastitis.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los principales síntomas son:
Hinchazón y ulceración en un pecho, sobre todo cerca del pezón
Enrojecimiento dela piel
Formación de una zona dura que puede ser caliente al tacto

Secreción amarilla, no pus, que sale del pezón
Fiebre, comúnmente pocos grados, pero que puede llegar a los 39° C o más
Cansancio y sensación de malestar general


LLAMANDO AL MÉDICO
Consulte con su médico si tiene más de 39 grados de temperatura. También debería hacerlo si el pecho se torna rojo, hinchado y dolorido osi segrega un líquido amarillo-verdoso, espeso o teñido de sangre.

TRATAMIENTO
El médico le examinará el pecho y efectuará un análisis de sangre de rutina para comprobar si el número de glóbulos blancos es elevado, un signo de infección. Según las circunstancias, extraerá un poco de pus o de líquido del área
para hacer un examen microscópico.
Si además de la infección, aparece algún otrosíntoma puede aconsejar una mamografía y una biopsia.

CUIDADOS
Para prevenir este proceso:
No deje que los pezones lleguen a agrietarse o inflamarse. Si tiene grietas, protéjalo bien al dar pecho hasta que haya curado

Lávese bien las manos con jabón y agua antes de dar de mamar
También lávese el pecho con agua tibia y séquelo con cuidado antes y después de amamantarTratamiento
En la tromboflebitis superficial, el tratamiento conservador la resuelve en la mayoría de los casos. El mismo consiste en antiinflamatorios y ácido acetilsalicílico. No es necesaria la internación de la persona ni el uso de antibióticos.
En la tromboflebitis profunda el cuadro es más complejo, por lo que es necesaria la internación en un centro especializado y atendidopermanentemente por el servicio de hematología. Los medicamentos de elección son los anticoagulantes como la heparina y los cumarínicos durante un tiempo no inferior a los seis meses. Con esto puede alcanzarse un objetivo primordial como es prevenir el tromboembolismo pulmonar, además de evitar la progresión del cuadro.
La cirugía está indicada en la tromboflebitis masiva profunda y cuando el cuadro esreciente y compromete una vena de mediano a gran calibre.
MANEJO DEL ESTADO DE CHOQUE
Dr. Juan A. Gallardo T.
Existen puntos básicos en el manejo, una vez que se establece el diagnóstico de choque y si es posible se determina su causa (baja precarga, alteración en la contractilidad miocárdica, vasodilatación periférica, etc.).
El primero es conservar una presión de perfusión adecuada. En...