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  • Publicado : 29 de agosto de 2012
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Valoración CASO CLINICO

Nombre de la paciente: NN
Sexo: femenino
Fecha de Nacimiento:
Nombre de la madre: NN
Parto vaginal sin complicaciones
Edad gestacional: 37 semanas. Peso al nacer:2.840 talla: 46cm
Apgar: 9-9-9
Lactancia materna: 1 mes de duración

Tratamiento farmacológico
Ac. Valproico 5 gotas c/8hrs
Cotrimoxazol (lun. Mierc. Vier.)
LevetirazepamHospitalizaciones anteriores con diagnósticos médicos:
1°Enero 2012
* Por 10 días después de nacida para estudio de artrogriposis congénita
2°Enero 2012
* Sepsis por Staphilococcus
* Abscesosmultiples .
3°Marzo 2012
* TEC complicado,
* Sd. Convulsivo
* SBO
4°Mayo 2012
* Neumonía
5°Junio 2012
* SBO
* Sd. Coqueluchoideo
* Desnutrición

Ingresa al servicio deUrgencias el dia 20 de junio del 2012. Con 5 meses de edad, mas 5 hospitalizaciones previas nombradas anteriormente.
Se alimenta por SNG por una desnutrición anterior.
Presentó alzas terminas de 39°C,decaimiento, dificultad respiratoria, tos en acceso llegando a cianosis peribucal y deposiciones liquidas de color verdosas al menos los síntomas persistieron por 2 días por lo cual consulta conpediatra en consulta particular quien envía a hospitalizar con un diagnostico de SBO.
Ingresa al servicio de Pediatria Infeccioso el dia 21 de de junio del 2012.
Dignosticos médicos:
*Insuficiencia respiratoria crónica reagudizada.
* Neumonía viral
* SBO severo
* Trombocitopenia reactiva
* Síndrome convulsivo 1° TEC
* Artrogriposis congénita
* Desnutrición
* RDSMglobal
* Trastorno de deglución patología de base.

Se toman examanes el 23/07/2012:
* Coagulación
* Formula leucocitaria
* Hemograma
* Niveles plasmáticos de drogas, acidovalproico
*
Durante la hospitalización comienza con regurgitaciones más hiperémesis, por lo que es estudiada con una radiografía estomago esófago duodeno evidenciando una penetración...
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