Materiales De Obturacion

Materiales de obturacion en endodoncia

TERIALES DE OBTURACIÓN
A través del tiempo se han utilizado una gran diversidad de materiales para obturar los conductos radiculares. Una lista parcial seria: acrílico, algodón, amalgama, amianto, bálsamo, bambú, brea, cardo, caucho, cemento, cera, cobre, fibra de vidrio, gutapercha, indio, madera, marfil, oro, papel, parafina, pastas, plomo, resina,cristales, yesca. Ninguno ha probado tener todos los requisitos del material ideal. Actualmente el material más utilizado como material sólido es la gutapercha.
CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES DE OBTURACIÓN ENDODÓNTICOS
MATERIALES LLEVADOS AL CONDUCTO EN ESTADO SÓLIDO:
CONOS:
• Gutapercha (algunos autores la denominan semisólida)
• Plata

MATERIALES LLEVADOS AL CONDUCTO EN ESTADO
PLÁSTICO• PASTAS
o Antiséptica
 rápidamente reabsorbibles
 lentamente reabsorbibles
o Alcalinas
o
• SELLADORES:
o Con base de oxido de zinc/eugenol:
 cemento de Grossman
 cemento de Rickert
 Tubli Seal
 Endomethasone
 N2
o Resinas plásticas:
 AH 26
 Diaket A
o Resinas hieroglíficas:
 Hidron
o Gutapercha modificada:
 Kloroperka N/O
 Cloropercha


REQUISITOS DELMATERIAL IDEAL PARA LA OBTURACIÓN DEL CONDUCTO (Grossman, 11a ed. pág.. 242):
1. El material debe introducirse fácilmente al conducto radicular.
2. Debe sellar el conducto tanto lateral como apicalmente.
3. No debe encogerse una vez insertado.
4. Debe ser resistente a la humedad.
5. Debe ser bactericida o por lo menos no debe favorecer el crecimiento bacteriano.
6. Debe ser radiopaco.
7. Nodebe pigmentar el diente.
8. No debe irritar los tejidos periapicales ni afectar la estructura dental.
9. Debe ser estéril o fácil y rápidamente esterilizable antes de su colocación.
10. Debe ser fácilmente removible del conducto radicular si esto fuera necesario
LA GUTAPERCHA
(Cohen, 4a ed. 549; Dupont, 227):
La gutapercha es el exudado coagulado purificado de un árbol sapotáceo originariode las islas del Archipiélago Malayo y se ha utilizado en odontología desde el siglo XIX.
Los conos de gutapercha usados como material de relleno de los conductos radiculares han mostrado estar compuestos de:
• gutapercha (18.9 a 21.8 %)
• oxido de zinc (56.1 a 75.3 %) = proporciona rigidez
• sulfatos de metales pesados como bario (1.5 a 17.3 %) = radiopacadores
• ceras y resinas (1 a 4.1 %)= plastificantes
La gutapercha se presenta en tres formas cristalinas: alfa, beta y gamma, que confieren distintas propiedades a cada tipo de gutapercha. La forma alga es natural y de baja viscosidad, a baja temperatura. La forma cristalina beta se obtiene por calentamiento de la forma alfa y su enfriamiento brusco. Su temperatura de fusión y su viscosidad son altas. Es bajo esta formacristalina que se presenta la gutapercha de los conos convencionales.
El cloroformo, el xylol y el benceno son los mejores solventes para la gutapercha.
Indicaciones del empleo de la gutapercha como material de obturación (Cohen, 4a ed. pág. 254):
1. En dientes que requieran un perno para el refuerzo de la restauración coronaria.
2. En dientes anteriores que requieren blanqueamiento o en casos deapicectomía.
3. Siempre que se trabaje con paredes irregulares o configuraciones no circulares (ovalada, en forma de riñón, en "moño") ya sea debido a la anatomía del conducto o como resultado de la preparación.
4. Cuando se prevé la presencia de un conducto lateral o accesorio, cuando se determina la presencia de foraminas apicales múltiples o en casos de resorción interna.
5. Cuando en conductosextremadamente anchos es posible fabricar un cono de gutapercha adaptado al caso individual tratado.
Ventajas de los conos de gutapercha (Cohen, 4a ed. pág. 254):
1. Pueden ser compactados y se adaptan bien a las irregularidades del conducto.
2. Pueden ser ablandados y convertidos en un material plástico mediante el calor o solventes comunes (eucaliptol, cloroformo, xylol)
3. Son inertes....