Maternidad

Páginas: 5 (1067 palabras) Publicado: 22 de mayo de 2014
Maternidad
Las afiliadas del Seguro General Obligatorio y de los regímenes especiales tienen derecho a recibir atención médica especializada durante el embarazo
Período prenatal, parto y puerperio; atención pediátrica integral al niño, hijo de la afiliada, durante su primer año de vida, con inclusión de la prestación farmacológica y hospitalización; al subsidio en dinero por maternidad;compensación de gastos efectuados y mediante convenios suscritos con clínicas particulares.
 
 
REQUISITOS
 
La afiliada obligada o voluntaria que acredite no menos de 360 días de aportación continua, dentro de los 12 mese inmediatamente anteriores al parto: O, en su defecto, 378 días de aportación, dentro de los últimos 16 meses anteriores al parto.
La afiliada que deje de aportar, conservarásu derecho a las prestaciones del Seguro General de Salud para contingencias de maternidad, hasta 60 días posteriores al cese de aportaciones.
DOCUMENTOS
         Carné de afiliación
         Cédula de ciudadanía
         Aviso de enfermedad
         Copia de las planillas de aportes de los últimos seis meses (afiliadas activas)
         Copia de los 12 últimos comprobantes de pago(afiliadas voluntarias)
Para una segunda cita es indispensable presentar:
         Carné de afiliación
         Cédula de ciudadanía
         Última planilla de pago de aportes (afiliadas activas)
         Último comprobante de pago (afiliadas voluntarias) y si la maternidad se produce en este período (tiempo de protección), la atención se prolongará hasta la recuperación total delpaciente, salvo en casos de los enfermos crónicos declarados incurables, en que se aplicará el reglamento correspondiente.
Y si la enfermedad se produce en este período (tiempo de protección), la atención se prolongará hasta la recuperación total del paciente, salvo en casos de los enfermos crónicos declarados incurables, en que se aplicará el reglamento correspondiente.
- Período de protecciónPeríodo de protección y recuperación del derecho
Cuando una afiliada se encuentre cesante en su trabajo y se deduzca que el parto se producirá dentro de los 11 meses posteriores a la fecha del cese, el IESS otorgará la prestación de maternidad en el período prenatal, del parto y del puerperio. No tendrá derecho a subsidio.
Se establece los 11 meses por cuanto el periodo de protección es de 2meses (período de protección) y el de gestación es de 9 meses.
Excepciones
A las afiliadas que cuentan con solo 6 imposiciones mensuales, el IESS les concede solo asistencia prenatal.
 
 
TRAMITES
 
Centros de Atención
La afiliada de una empresa que tiene dispensario médico anexo del IESS debe inicialmente realizarse un chequeo prenatal en este centro de salud. Aquellas afiliadas que nocuentan con este servicio serán atendidas en el dispensario más cercano a su lugar de trabajo o actividad.
Las voluntarias deberán acudir al dispensario médico asignado en el comprobante de pago mensual.
En estos centros médicos se realizará el control de embarazo y, un mes antes del parto, las afiliadas serán remitidas para su atención a los hospitales o unidades médicas del IESS, dondetambién recibirán el certificado de reposo prenatal.
Documentos
Presentar en Admisión de la unidad médica el carné de afiliación y la cédula de ciudadanía.
Sectorización y Adscripción
SECTORIZACIÓN Y ADSCRIPCIÓN
Sectorización
Es el señalamiento preciso del área de influencia de las diferentes unidades médicas. Cada unidad tiene su área de influencia perfectamente delimitada y por tanto solo puedeatender a los afiliados adscritos a ella.
Adscripción
Es la designación de la unidad médica a la que acudirá obligatoriamente cada afiliada para su control prenatal.
Para la adscripción se ha tomado en cuenta los siguientes aspectos:
         Ubicación geográfica de la unidad médica.
         Nivel de complejidad y capacidad instalada en la unidad.
         Accesibilidad de la...
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