materno

Anatomía y fisiología de las mamasGLANDULA MAMARIA
Las glándulas mamarias son los órganos encargados de segregar la leche. Existen en ambos sexos, normalmente son dos, derecho e izquierdo situados en la parte anterior y superior del tórax por delante de los músculos pectorales, serrato mayor y latísimo del dorso. La mama está constituida por glándulas, conductos, tejido graso y muscular. Estosdos últimos dan consistencia y volumen al seno. La mama contiene un número variable de lobulillos (entre 20 y 25) y otros tantos conductos excretores de leche que desembocan en el pezón. Estos lobulillos son los responsables de producir la leche materna. Las glándulas mamarias pueden faltar constituyendo la amastia, o puede faltar el pezón constituyendo la atelia o pueden presentarse hipermastíao polimastía cuando existen mamas supernumerarias y la hipertelia y politelia caracterizada por varios pezones. El volumen de la mama crece durante la pubertad, después de la menstruación y en el embarazo, conserva su aumento de volumen en la lactancia, sufren una regresión durante el período de reposo y experimentan una atrofia después de la menopausia. El pezón es el elemento que más sobresalede la glándula y está rodeado de una zona pigmentada y circular de la piel, llamada la areola. La glándula mamaria posee una cara posterior que está en relación con el pectoral mayor y serrato mayor. Cara anterior convexa presenta en la parte media la areola y el pezón. La areola es de color más oscuro que se hiperpigmenta con el embarazo y se observan unos salientes que corresponden a glándulassebáceas con un folículo piloso y segregan una sustancia oleoso que lubrica y protege la areola y el pezón, muy sensibles al dolor y la irritación cuando se inicia la experiencia de la lactancia. Los pezones son prominencias cónicas o cilíndricas situadas en el centro de la areola. Carecen de grasa, pelo y glándulas sudoríparas. Se encuentran a la altura del cuarto espacio intercostal. La punta delpezón esta fisurada y los conductos galactóforos se abren por él. Los pezones constan, en su mayor parte, de fibras de músculo liso con disposición circular que comprimen los conductos galactóforos durante la lactancia y enderezan el pezón como respuesta a los estímulos.
Vascularización de la glándula mamaria
La Irrigación arterial proviene de:
Ramas mamarias de la arteria torácica internaArterias torácico lateral y toracoacromial.
Arterias intercostales posteriores.
El drenaje venoso de la glándula ocupa sobre todo la vena axilar, aunque parte lo conduce la vena toráxica interna.

Nervios de la glándula mamaria
Los nervios de la glándula mamaria provienen de ramos cutáneos anteriores y laterales (nervios intercostales) cuarto (4°.) a sexto (6°.). Los ramos comunicantescomunican cada ramo ventral con un tronco simpático. Los ramos de los nervios intercostales atraviesan la fascia profunda que cubre el músculo pectoral mayor y llegan hasta la piel, incluida la mama, situada en el tejido subcutáneo sobre el músculo citado. Los ramos de los nervios intercostales conducen fibras sensitivas para la piel mamaria y fibras simpáticas para los vasos sanguíneos de la glándulamamaria yel músculo liso de la piel suprayacente y del pezón.
GalactopyesisEs el mantenimiento de la producción de leche por interacción de la prolactina y la oxitocina.
La succión del bebe envía un estímulo sensorial a la hipófisis anterior, que como respuesta libera prolactina al torrente sanguíneo, que actúa a nivel de los alveolos haciéndolos producir la leche. Es necesario que los niveles deprolactina se mantengan altos para que alveolos produzcan la leche, por lo que la madre debe amamantar al niño no menos de 8 veces en 24 horas durante los primeros meses. Para mantener los niveles necesarios de prolactina es necesario:
Colocar el niño bien al pecho y no ofrecer biberones o chupetes que lo confunden.
Alimentar al bebe a demanda, o sea cuando el bebe lo requiere.
El bebe se...